塞替派是一种烷化剂，目前已被广泛用于多种淋巴造血系统疾病，包括异基因造血干细胞移植预处理、自体造血干细胞移植预处理、原发中枢神经系统淋巴瘤和多种淋巴造血系统疾病的化疗。
原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是一种侵袭性肿瘤，局限于脑、眼、颅神经、软脑膜或脊髓，但中枢神经系统外无累及。目前，PCNSL估计占淋巴瘤的1%，占所有结外淋巴瘤的4%-6%，约占所有CNS肿瘤的3%。免疫缺陷是该病发生的唯一众所周知的危险因素。在1980年代后期获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）流行的高峰期，PCNSL的发病率急剧上升。
塞替派与甲氨蝶呤、阿糖胞苷等多种具有良好血脑屏障通透性药物组成的MATRix方案在PCNSL的诱导治疗中显示出良好的抗肿瘤效果。一项来自IELSG32的Ⅲ期临床对照研究了MATRix（甲氨蝶呤、阿糖胞苷、塞替派、利妥昔单抗）方案在初治PCNSL患者中的疗效。该方案的塞替派用量为30 mg/m2。
227例患者纳入研究，3组的完全缓解率分别为23%、30%和49%。中位随访30个月，2年总生存率分别为42%、56%和69%。
其中A组（N=75）：MTX-3·5 g/m2(d1)+Ara-C-2 g/m2,BID,d2、3
B组(N=74)：MTX+Ara-C+利妥昔单抗375 mg/m2,d-5,d0
C组（N=78)：MATRix方案:MTX+Ara-C+利妥昔单抗+塞替派30 mg/m2，d4
塞替派具有良好的血脑屏障通透性，是PCNSL及其他神经系统肿瘤患者进行auto-HSCT前预处理的首选药物之一。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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