EGFR突变是中国非小细胞肺癌患者中较为常见的一种突变类别。针对EGFR突变的治疗，目前TKI类药物已研发至第三代甚至第四代。一代或二代EGFR-TKI耐药后，最常见的突变类型为EGFR T790M突变，奥希替尼作为三代EGFR-TKI抑制剂，对该突变具有良好的抑制作用。
奥希替尼是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，可阻断包括19del、21L858R及T790M等多种突变，且具有良好的通过血脑屏障的能力。AURA-3研究发现，奥希替尼治疗继发性T790M突变患者的中位无进展生存期(PFS)可达10.1个月。但是，对奥希替尼耐药患者，后续治疗选择有限。
一项回顾性研究中，纳入了EGFR基因突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，在奥希替尼治疗耐药后，接受奥希替尼联合阿帕替尼治疗。共纳入了全国四家中心(北京大学肿瘤医院、浙江大学第二附属医院、北京胸科医院和北京大学第三医院)的39例患者。
经奥希替尼联合阿帕替尼治疗后ORR达12.8%，DCR高达79.5%，中位PFS 4个月。
更可喜的是，有三分之一的患者接受了超过六个月的联合治疗，本研究结果值得临床医生借鉴。该研究中，主要的不良事件包括了奥希替尼和阿帕替尼单药治疗的常见不良事件，发生率最高的不良事件为高血压、腹泻和蛋白尿。大部分为1-2级，临床可控。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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