ASH上刚刚发布的一篇摘要：真实世界合并房颤的CLL患者接受依鲁替尼和阿卡替尼一线治疗的早期依从性和持续性的比较。研究纳入了自2019年11月21日-2021年12月31日一线接受依鲁替尼治疗的542例CLL患者和一线接受阿可替尼治疗的243例CLL患者，使用logistic回归模型，在总体人群和基线合并房颤的患者中比较两者的依从性和持续性。其中依从性定义为在第2、3和6个月治疗的固定时期，治疗覆盖天数百分比超过80%，而持续性定义为持续不停药超过90天。

　　研究结果显示，接受依鲁替尼患者的平均年龄为74.1岁，中位随访11.8个月，接受阿可替尼患者的平均年龄为75.1岁，中位随访9.5个月。在随访第2、3、6个月时，总体人群中依鲁替尼的依从性为84.7%、81.3%和76.3%，而阿可替尼的依从性为82.8%、77.7%和76.3%，两者相似（OR为0.9-1.18，p＞0.05）；持续性也是如此（OR为0.79-1.15，p＞0.05），表明在真实世界并没有观察到患者接受阿可替尼相较于依鲁替尼有更好的依从性及持续性。

　　相反，在基线合并房颤的患者中，依鲁替尼第2、3、6个月的依从性为79.4%、76.8%和72.5%，而阿可替尼的依从性为76.6%、62.5%和61.9%（根据基线调整的OR分别为1.39、3.13和2.13，p=0.537、0.042和0.309）；在持续性中也得到了相似的结果（OR范围：1.92-2.63，所有p>0.05），但没有统计学差异。

　　总结一下今天的内容，通过比较一线接受依鲁替尼和阿可替尼治疗的CLL患者的真实世界数据，并没有观察到阿可替尼相较于依鲁替尼有更好的治疗依从性和持续性，相反在房颤患者中，观察到了依鲁替尼具有更好的依从性和持续性，选择性更高的BTK抑制剂安全性和耐受性更好的观点在真实世界中受到挑战。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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