波生坦是内皮素受体拮抗剂这一家族中最先上市的靶向药物，虽然存在一定机率的肝损伤，但是在定期检测下可以较早发现，及时停药或者加用护肝药物可逆转。适用于治疗WHO功能分级的II级-IV级的肺动脉高压（PAH）(WHO第1组)的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。

　　如何使用该药品？

　　本品的初始剂量为每天两次，每次62.5mg（半片），持续4周，随后增加至推荐的维持剂量，每天2次，每次125mg(1片)。高于每天2次，每次125mg(1片)的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。本品应在早、晚进食前或后服用。

　　如果漏服了，应该怎么办？

　　如果在预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量，患者应在规定的下次给药时间再服用本品。

　　应用波生坦有哪些注意事项？

　　在开始使用本品治疗前务必检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。治疗期间出现转氨酶升高的患者应进行剂量调整和肝功能监测。

　　建议在开始用药前、用药后的前4个月每个月检测一次、随后每三个月检测一次血红蛋白的浓度。如果血红蛋白浓度显著降低，须进一步评估来确定原因以及是否需要特殊治疗。

　　根据相关的临床前结果，不能排除本品对男性的精子生成产生不良影响的可能性。

　　如果发生临床意义的液体潴留事件，伴有或不伴有体重增加，应开展进一步的评估以明确原因，例如是否可归因于本品或基础性心力衰竭，以及是否需要进行治疗或终止本品治疗。

　　患者收缩压大于85mmHg时才可应用本品治疗。

　　特殊人群可以服用本品吗？

　　哺乳期妇女建议服用本品时停止哺乳。

　　孕妇或未采取充分避孕措施的（至少采用两种可靠的避孕措施）的育龄期妇女禁止使用。

　　本品在儿童患者中应用的安全性和有效性尚未建立。仅有在儿童患者中应用的少量经验。

　　本品的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及65岁以上的患者来确定他们的反应是否与年轻患者相同。

　　哪些人不能服用本品？

　　对波生坦及本品所含任何组分过敏的患者。

　　中度或重度肝功能损伤的患者。

　　合并使用环孢素A的患者。

　　合并使用格列本脲的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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