2021年发表的最新美国肿瘤流行病学报告提示,结直肠癌发病率及死亡率均为所有癌肿的第3位。BRAF基因突变大约出现在15%的转移性结直肠癌中,这些患者预后尤其不良。而V600突变是最常见的BRAF基因突变,携带BRAF V600E突变患者的死亡风险是携带野生型BRAF基因患者的两倍。
美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤研讨会(ASCO-GI)上公布了BEACON CRC研究结果。在30例BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌患者中,康奈非尼、比美替尼联合西妥昔单抗的三药治疗方案有效率可达48%,疾病控制率可达93%,中位PFS和OS分别为8个月和15.3个月,疗效好于其他对照方案,为临床治疗提供了新的选择。
常规治疗方案对BRAF V600E突变患者疗效不佳,而BEACON研究充分表明,与标准治疗相比,两药组(康奈非尼Encorafenib联合西妥昔单抗)与三药组(Encorafenib联合西妥昔单抗+比美替尼Binimetinib)具有相似的总体疗效,对总生存明显改善;且两药组耐受性良好,因此从临床实际应用出发,两药联合方案更优。因此NCCN指南推荐Encorafenib联合西妥昔单抗方案,作为BRAF突变晚期经治结直肠癌患者新的标准治疗。
除此以外,根据2021年欧洲肿瘤内科学会胃肠道肿瘤虚拟世界大会上提交的最新数据,使用康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗三联方案一线治疗BRAF V600突变型转移性结直肠癌,整体缓解率47.8%,疾病控制率88%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!