吉非替尼是一代酪氨酸激酶抑制剂，其他同类EGFR靶向药还有厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼、埃克替尼、纳扎替尼、达克替尼。其中，埃克替尼是国产EGFR抑制剂。吉非替尼是喹唑啉类表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过竞争性结合ATP来抑制EGFR细胞内的酪氨酸激酶域的自磷酸化作用，阻断下游信号的传递，从而达到抑制肿瘤血管生成、细胞增殖、侵袭以及转移、促进细胞凋亡的治疗作用。
有研究表明,EGFR基因酪氨酸激酶域点突变的患者应用吉非替尼，疗效更好。而这些突变更多的存在于亚裔、腺癌、女性、不吸烟患者中[6]。国外2个大样本的期临床试验均显示其对化疗失败的患者有效,尤其是东方人、腺癌、不吸烟或女性效果更好。
其他的研究也显示,腺癌是吉非替尼治疗的有效因素。该组的研究专门针对肺腺癌，包括放化疗后复发的、不愿接受化疗的、不能耐受化疗的患者共41例，其总有效率为41.5%，总疾病控制率为73.2%，中位疾病进展时间为5个月，中位生存时间为14个月，与程刚等的报道相似。非吸烟者，女性患者，使用吉非替尼治疗效果更好，与陆舜等的报道相似，而疗效在年龄、有无化疗史、PS状况方面无明显差别。吉非替尼最常见的药物相关不良反应主要为皮疹、腹泻,极个别患者可出现间质性肺炎。说明应用吉非替尼治疗晚期肺腺癌毒副作用小，利于长期服用。
综上所述，对于高选择的患者进行靶向治疗已成为临床应用的趋势，如果进行分子生物学、分子病理及相关标志检测，选择出高优势人群，吉非替尼将能够实现个体化治疗，疗效将更佳。肺腺癌、女性、不吸烟患者从吉非替尼治疗中获益的可能性更大，而且药物的相关不良反应轻，患者的顺应性及耐受性好，提高了患者生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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