卡巴他赛是一种紫杉烷衍生物。紫杉醇是HER2-MBC的一线常用方案，反应率21.5%~53.7%，周围神经病风险较高，因此需要更有效、耐受性更好的化疗药物。一项卡巴他赛三周方案对比紫杉醇周疗的2期研究在转移性乳腺癌（MBC）口头报告专场公布，结果显示卡巴他赛和紫杉醇疗效类似而安全性更好。

　　这是一项开放标签2期随机研究。HER2-MBC患者随机接受卡巴他赛三周方案对比紫杉醇每周方案一线治疗。主要终点是无进展生存期（PFS）。次要终点包括ORR，反应时间（TTR），总生存（OS），安全性，耐受性和生活质量（QoL）。

　　158名患者入组。两组中位治疗时间都是15周，但是紫杉醇组治疗延迟（61%vs 39%）或减量（37%vs 24%）发生率更高。卡巴他赛和紫杉醇的中位PFS分别是6.7 vs 5.8个月（HR=0.84，P=0.3）。OS没有差异，两组分别是19.3 vs 20.0个月（HR=0.94，P=0.7）。ORR 42%vs 37%，TTR（HR=1.09），两组均无显著差异。3级以上不良事件（AE）发生率42%vs 48%。腹泻，发热性粒细胞缺乏和恶心是卡巴他赛最常见的3级以上AE，发生率分别是11%vs 1%，11%vs 1%和10%vs 0%。肺感染和周围神经病是紫杉醇最常见的3级以上AE，两组发生率分别是2.5%vs 6%和0%vs 5%。任何级别周围神经病发生率55%vs 17%，脱发发生率27%vs 41%。导致停药AE发生率14%vs 22%。卡巴他赛组患者具有更好的QoL。

　　从这一结果可以看出卡巴他赛三周方案与紫杉醇周疗对HER2-转移性乳腺癌不论PFS还是OS疗效相当，但卡巴他赛治疗耐受性较好，让我们看到了卡巴他赛在HER2-转移性乳腺癌一线治疗的不同凡响。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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