在非小细胞肺癌（NSCLC）中，约3%~5%的NSCLC患者存在间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因突变。近年来，针对ALK靶点的靶向治疗发展迅速，目前已有多款ALK酪氨酸激酶抑制剂（ALK-TKI）获批上市，迎来了“三代同堂”的局面，患者治疗选择得到了丰富，但ALK阳性晚期NSCLC的一线治疗选择仍是临床医生所关注的问题。2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会中，布加替尼两项一线治疗相关研究ALTA-1L研究探索性分析以及J-ALTA研究以壁报形式登台亮相（摘要号：9072、9075），进一步展现了布加替尼在一线治疗的卓越疗效。

　　布加替尼是第二代强效选择性ALK-TKI，ALTA-1L研究表明，布加替尼在延长患者生存、控制脑转移、改善生活质量方面有着已被充分验证的优势，布加替尼一线使用为ALK阳性晚期NSCLC带来了全面获益。

　　布加替尼关键性III期临床研究——ALTA-1L研究头对头对比了布加替尼与克唑替尼治疗既往全身抗肿瘤治疗≤1线、ALK-TKI未经治的局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效和安全性。结果显示，布加替尼治疗在整体人群中的中位无进展生存期（PFS）高达30.8个月（INV），显著降低疾病进展或死亡风险达57%。

　　ALK阳性晚期NSCLC患者容易发生脑转移，而布加替尼对脑转移也有极好的疗效——布加替尼一线治疗基线脑转移患者中位PFS达到24.0个月（对照组为5.6个月），降低了75%的疾病进展或死亡风险，4年总生存（OS）率高达71%，布加替尼为脑转移患者带来令人鼓舞的长生存获益。

　　布加替尼的治疗相关不良反应多为轻度，且3级以上不良反应多为血液生化指标为主，大部分患者无症状表现。在生活质量方面，布加替尼一线治疗相比克唑替尼显著改善了患者的生活质量，是首个在改善或维持患者生活质量方面与克唑替尼相比有显著差异的ALK-TKI。布加替尼一线治疗为患者提供全面获益，充分确立了在ALK阳性晚期NSCLC一线治疗中的地位。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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