2022年9月，世界卫生组织（WHO）更新了《COVID-19药物治疗动态指南》。提出针对重型或危重型COVID-19患者，强烈推荐：糖皮质激素联用巴瑞替尼或IL-6受体阻断剂（如托珠单抗）。
作用机制
巴瑞替尼是一种Janus激酶(JAK)抑制剂，JAK激酶家族包括JAK1、JAK2、JAK3和TYK2四个成员，其介导的JAK-STAT通路是人体最重要的炎症通路之一，与多项自身免疫性疾病的发病相关。
巴瑞替尼通过阻断其中两个成员JAK1和JAK2，从而抑制被激活的炎症通路。它还可以通过与AAK1结合有效阻止新冠病毒进入正常细胞，从而控制病毒对细胞的入侵。
巴瑞替尼注意事项
（1）如果已怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应告知医生，由医生评估是否使用本品。
（2）使用时需进行结核筛查、肝炎监测。
（3）使用该药可能更易感染，应经常洗手，远离感染、感冒或流感的人群。
（4）在治疗期间应避免接种活疫苗，避免与接种过活疫苗的人密切接触。
（5）对于淋巴细胞绝对计数（ALC）低于0.5×10^9/L、中性粒细胞绝对计数（ANC）低于1×10^9/L或血红蛋白值低于8 g/dL的患者，不可用本品开始治疗或暂停治疗。
药师提醒
（1）托珠单抗和巴瑞替尼联用，既增加了对细胞因子的抑制作用，也增加了继发性细菌和真菌感染等风险。
（2）定期进行血象、皮肤、血糖、血脂、肝功能检查。
（3）如果接近上次服药时间，可补服遗漏剂量，如果接近下次服药时间，应于下次按正常时间服用本品。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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