达克替尼是美国辉瑞公司（Pfizer）研制的第二代、不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），该药作用机制类似阿法替尼，Chemicalbook能不可逆抑制三种不同ERBB家族分子成员，包括EGFR（HER1），HER2和HER4。可能因为可以抑制多个ERBB家族的蛋白，所以展示出较好的疗效。达克替尼一线治疗具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

　　达克替尼的临床试验是一项随机、多中心、多国、开放式试验。此次临床试验共纳入452名患者，达克替尼组227人，吉非替尼组225人。这452名患者中，女性占60%，中位年龄为62岁。其中40%的患者年龄在65岁以上。ECOG体能评分30%为0分，70%为1分。EGFR外显子19缺失的患者占59%，EGFR外显子21L858R置换占41%。按照疾病分期，IIIB期患者占8%，IV期患者占92%。

　　患者被随时分成2组。一组患者接受每日口服45mg达克替尼给药治疗，直至疾病进展或出现无法耐受的毒副作用。另外一组患者接受每日口服250mg吉非替尼给药治疗，直至疾病进展或出现无法耐受的毒副作用。临床试验的主要目的是监测这两组患者的无进展生存期(PFS)，总体缓解率(ORR)、缓解持续时间(DoR)和总生存期(OS)。

　　达克替尼临床试验数据

　　1.达克替尼组的无进展生存期（PFS）达到了14.7个月。而吉非替尼组的无进展生存期（PFS）只有9.2个月。

　　2.达克替尼组的总体缓解率（ORR）为75%，吉非替尼组的总体缓解率（ORR）为72%。两者差距不大。

　　3.达克替尼组的中位缓解持续时间(DoR)为14.8个月，而吉非替尼组的中位缓解持续时间(DoR)只有8.3个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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