阿扎胞苷特点和优势：1、阿扎胞苷是胞嘧啶核苷类似物，其抗肿瘤功能有两种作用机制：1）通过与DNA或RNA结合，产生细胞毒性并且特异性抑制细胞周期（S期）；2）通过与DNA甲基化酶结合，降低DNA甲基化，从而恢复造血干细胞的正常分化和造血功能。

　　2、两种剂型适应症不同。注射用阿扎胞苷（化疗）：骨髓增生异常综合征（MDS）、慢性粒-单核细胞白血病（CMML）、急性髓系白血病（AML）。阿扎胞苷片（维持治疗）：急性髓系白血病（AML）。阿扎胞苷片是一种新的口服疗法，用于病情首次缓解的急性髓性白血病（AML）成人患者的维持治疗，是美国FDA批准的第一个也是唯一一个用于缓解期AML维持疗法，每日口服一片，生存期延长近10个月。

　　3、流行病学：急性髓系白血病占全部急性白血病的70％左右，是国内十大高发恶性肿瘤之一，中国发病率为1.62/10万，而且有逐年增加的趋势，60岁以上老年患者占比达70%，自然存活期在6月-1年以内。标准化疗治疗的老年AML患者完全缓解率50%，复发率60%，5年生存率小于20%。

　　阿扎胞苷用于接受强化诱导化疗实现首次完全缓解（CR）或血细胞计数未完全恢复的完全缓解（CRi）、且不能完成强化治愈性疗法（如造血干细胞移植）的急性髓系白血病（AML）成人患者的继续治疗。

　　AZA单药治疗初治AML的研究；研究探讨了阿扎胞苷（AZA）单药对比氟达拉滨联合阿糖胞苷（FLUGA）治疗老年初治AML患者的疗效。该研究共入组283名患者。入组患者年龄≥65岁，ECOG评分＜4分。结果显示，对比AZA单药组，FLUGA方案治疗3个周期时的完全缓解/伴不完全血液学恢复的完全缓解（CR/CRi）率更高（32.6%vs 22.5%）。但随着用药疗程数增加，AZA单药组患者CR/CRi率提高到29%，与FLUGA组无显著差异（29%vs 33%）。同时，两组治疗后中位累积复发时间无显著差异。与FLUGA方案相比，AZA单药方案的中位总生存期（OS，9.8个月vs 4.1个月）更长，患者获益更显著。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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