治疗HER2阳性乳腺癌效果比Kadcyla好?Enhertu德鲁替康（trastuzumab deruxtecan）治疗先前已接受过一种或多种抗HER2方案的不可切除性或转移性HER2阳性乳腺癌成人患者。在先前接受过曲妥珠单抗（trastuzumab）和紫杉烷治疗的HER2阳性不可切除性和/或转移性乳腺癌患者中，Enhertu德鲁替康疗效显著优于Kadcyla（trastuzumab emtansine，T-DM1）：

　　与Kadcyla相比，Enhertu将疾病进展或死亡风险显著降低72%。Enhertu组患者的中位PFS是Kadcyla组的3倍（25.1个月vs 7.2个月）。Enhertu组几乎所有患者在一年后均存活（94.1%），Kadcyla组存活率为85.9%。Enhertu组确认的客观缓解率（ORR）提高一倍多（79.7%vs 34.2%）。Enhertu组中观察到42例（16.1%）完全缓解（CR）和166例（63.6%）部分缓解（PR），而Kadcyla组中观察到23例（8.7%）完全缓解（CR）和67例（25.5%）部分缓解（PR）。

　　Enhertu德鲁替康最常见的副作用：中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少和恶心。

　　截至目前，Enhertu德鲁替康（5.4mg/kg）已在多个国家被批准：单药治疗在转移性疾病中接受过2种或2种以上抗HER2治疗方案的不可切除性或转移性HER2阳性乳腺癌成人患者。此外，Enhertu（6.4mg/kg）也已在多个国家被批准：用于治疗先前接受了曲妥珠单抗方案的局部晚期或转移性HER2阳性胃或胃食管连接部（GEJ）腺癌成人患者。

　　Enhertu德鲁替康在美国获批，用于治疗不可切除或转移性HER2低表达乳腺癌成人患者，患者在转移性阶段中接受过化疗或者在完成辅助化疗期间/六个月内发生疾病复发。

　　一项III期试验的结果显示，与化疗相比，T-DXd将激素受体阳性（HR+）或激素受体阴性（HR-）的HER2低表达转移性乳腺癌患者的疾病进展或死亡风险降低了50％。接受T-DXd治疗的患者的中位总生存期（OS）为23.4个月，而化疗组为16.8个月，T-DXd与化疗相比将死亡风险降低了36％。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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