阿伐曲泊帕（Avatrombopag）每天服用多少粒？多服用是否可以加强效果。不能超过规定剂量，因为血小板减少症会给患者朋友们带来痛苦，出于尽快恢复健康的想法，有的患者朋友觉得多服用一些药品，就能够起到更加强效的作用，也可以让身体恢复得更加迅速，据了解这并不是少数人才有的想法，那么是否靠谱呢？多弄清楚具体事情，可以让我们知道这是错误的想法，正规厂家在生产药品时，每一粒都有合适的剂量，所以按照说明书服用即可，超过规定剂量不仅难以吸收，甚至还会引起副作用问题。慢性肝病会让患者的身体逐渐变得虚弱，同时也有可能会出现不同的并发症，例如血小板减少症就是很常见的并发症，如果不能得到有效治疗，必然会增加身体的负担，甚至引起更严重的症状。
阿伐曲泊帕（AVA）是一种新型口服促血小板（PLT）生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonists,TPO-RA)，ADAPT-1和A-DAPT-2 III期临床研究显示该药对肝硬化和原发性肝癌（PLC）患者PLT减少有显著的疗效，该药于2020年7月在中国获批上市。
两篇报道均证实阿伐曲泊帕能快速高效提升血小板水平，且显示出其强大优势：AVA在短期内多次使用均能达到预期效果。针对肝硬化和原发性肝癌患者血小板(PLT)减少症患者，Meld评分是影响AVA治疗应答的独立危险因素，Meld评分越低，AVA治疗后PLT≥50X109/L的可能性越大。不同脾脏大小的患者在接受AVA治疗后PLT计数和增幅无显著性差异（均P>0.05）。
江苏省人民医院刘源教授团队对一例AVA治疗慢加亚急性肝衰竭合并血小板减少症围术期病例的治疗疗效进行了报告。
该病例为乙型肝炎肝硬化、慢加亚急性肝衰竭合并胆囊结石、胆总管结石相关TCP病例，对患者分别进行了经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)和经十二指肠镜逆行胰胆管造影术（ERCP），并在术前口服AVA治疗以快速达到手术血小板最低阈值。
用药具体方案为：术前口服阿伐曲泊帕40mg/d，连续服用5d，并持续监测血小板变化，择期(末次给药后5~8 d)行手术治疗。患者入院当天即为观测期第一天，记作Day1，下同。两次口服阿伐曲泊帕药物治疗时间点为Day3(第一次)和Day34(第二次)。PTGD安排在Day14(首次给药后11d)，手术当天血小板计数约为67×109/L；ERCP安排在Day43(二次给药后9d)，手术当天血小板计数为63×109/L。血小板计数分别在第一次给药后的11d(Day14)和第二次给药后的16d(Day50)达到峰值，且第二次血小板峰值较第一次峰值更高(第一次血小板峰值67×109/L，第二次血小板峰值87×109/L)。患者在整个观察期内，血总胆红素从术前峰值333.6μmol/L波动下降至术后的68.4μmol/L，术后6个月复查总胆红素为45.3μmol/L。
经2次术前口服AVA治疗后，该患者血小板数量显著提升，达到术前标准，且第2次峰值高于第一次。通过PTGD、ERCP手术治疗后，更高效、快速地控制感染，降低了胆红素水平，促进患者肝功能恢复，达到出院标准。
尤为值得说明的是，该患者仅使用阿伐曲泊帕单药进行升PLT治疗，未再对其进行其他升PLT治疗。该病例在住院期内连续2次使用AVA，血小板均能达到手术指标要求，表明AVA在短期内多次使用均能达到预期效果。
为研究真实世界应用AVA治疗肝硬化和原发性肝癌患者血小板(PLT)减少症的疗效，并分析影响疗效的相关因素，南京市第二医院肝硬化治疗中心对该院36例肝硬化和-PLC并发血小板减少患者，全部使用AVA治疗，剂量为40～60mg/d。
结果显示63.63%的患者接受AVA治疗后PLT≥50X109/L，73.10%（21/29）有创操作患者接受AVA治疗避免了血小板输注。
与年龄、性别、肝硬化合并肝癌、病毒性肝炎、脾脏上下径、应用rhTPO/IL-11和输注PLT等相关因素相比，Meld评分是影响AVA治疗应答的独立危险因素，Meld评分越低，AVA治疗后PLT≥50X109/L的可能性越大。当Meld评分为16时,其预测的敏感度为81.0%，特异度为66.7%。
不同脾脏大小的患者在接受AVA治疗后PLT计数和增幅无显著性差异（均P>0.05）；其他升板药物联合和血小板输注对AVA升高PLT没有显著影响（均P>0.05）。
适合服用的患者人群
并不是全部遇到血小板减少症症状的患者朋友，都适合服用阿伐曲泊帕药品，我们都知道一款药品即便效果再好，如果不符合身体情况，自然不是理想的服用方案。咨询过医生之后，就能够让患者朋友们找到更合适且有效的解决方案了，并且还会知道阿伐曲泊帕适合择期行诊断性操作和手术的慢性肝病，而产生血小板减少症的成年患者长期服用，如果是普通的慢性肝病患者，并不是这款药品的适用人群。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：阿伐曲波帕/阿伐曲泊帕(DOPTELET)的作用功能与主治功能
添加康必行顾问，想问就问
