戈沙妥珠单抗的治疗还是比较安全的，大多数不良反应都发生在治疗初期，各位患者在刚开始治疗时一定要多留意自己的身体状况，尤其是腹泻，以及中性粒细胞减少引起的发热、咳嗽、疮痈等感染性症状。在癌症的治疗中，因为无法耐受不良反应而暂停治疗或减少剂量是常有的事。如果无法耐受还不减药，非但不能增加疗效，药物造成的不良反应反而会给患者造成更大的伤害。

　　但癌症患者也难免担心，用的药少了，会不会影响治疗的效果？至少对于戈沙妥珠单抗来说，这个担心是多余的。在ASCENT研究中，整体人群的客观缓解率35%，中位无进展生存期5.6个月。而其中发生了剂量减少和剂量中断的患者客观缓解率分别为47%和39%，中位无进展生存期分别为8.3个月和5.7个月，疗效并不受影响。

　　戈沙妥珠单抗（sacituzumab govitecan，SG）是由Trop-2单克隆抗体与伊立替康的活性代谢产物SN-38通过可水解的CL2A连接子偶联而成。国际多中心Ⅲ期ASCENT研究证实其治疗复发或难治性TNBC，可相较于医生选择的化疗（TPC）显著改善PFS（5.6 vs 1.7个月；HR 0.41）、OS（12.1 vs 6.7个月；HR 0.48）。此外，Ⅲ期TROPiCS-02研究则聚焦晚期经治的激素受体阳性/HER2阴性（HR+/HER2-）乳腺癌，同样显示出相较于TPC显著改善PFS（5.5 vs 4.0个月，HR 0.66）和OS（14.4 vs 11.2个月，HR 0.79）。

　　SG在HER2-晚期乳腺癌中的PFS和OS双双获益，使其在国内外已经获得晚期TNBC二线治疗适应症批准，并于近期获得FDA批准用于接受过内分泌治疗且≥2线针对转移性疾病全身治疗的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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