朗妥昔单抗的起效原理；朗妥昔单抗通过静脉内输注给药。患者应在输注前接受对乙酰氨基酚（泰诺）和抗组胺药，以减少输注反应的严重性。朗妥昔单抗是一种生物制剂，最早在2000年于中国上市，是治疗肾病综合征的新型利器，研究表明，经过评估符合用药指征的孩子，尽早、合理地使用利妥昔单抗，可以帮助打破肾病综合征“难缠”的魔咒。

　　一项覆盖亚洲、欧洲、北美洲等全球多中心的关于“朗妥昔单抗多疗程治疗儿童频复发/激素依赖肾病综合征长期疗效和安全性”的研究已于近期发表（JASN 2022），证实了朗妥昔单抗在治疗儿童肾病综合征中的有效性和安全性。另外国内目前也启动了对于初治的激素敏感肾病综合征患儿使用朗妥昔单抗的疗效和安全性的临床研究，也已取得很好的结果。

　　对于肾病综合征的患儿来说，由B淋巴细胞介导的体液免疫失衡是导致疾病发生发展的重要机制之一，而朗妥昔单抗可有效阻断该免疫途径，并且对其他免疫功能无明显影响，也不会产生免疫抑制剂造成的肝脏及肾脏损害。

　　肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病，主要以浮肿、少尿、泡沫尿起病，通常治疗都需要应用糖皮质激素（以下简称激素）。而长期使用激素有副作用，常见的有：糖尿病、高血压、骨质疏松、满月脸、水牛背，生长迟缓等等。尽管激素可以使肾病综合征患儿病情得到缓解，但有多一半患儿表现为频复发和激素依赖。此外，还有10%-20%的肾病综合征患儿表现为激素耐药，不得不重新加量激素或使用其他免疫抑制剂等，导致感染等风险明显增加，激素/免疫抑制剂所产生的副作用也会影响孩子的预后和生活质量。

　　Zynlonta朗妥昔单抗，靶向CD19的抗体与烷化剂偶联物，用于治疗经二线或以上系统治疗后复发或耐药的成人大B细胞淋巴瘤，包括弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、低级别淋巴瘤来源转化的DLBCL以及高级别大B细胞淋巴瘤。

　　用药前3天预防性使用地塞米松，口服或静脉注射，4 mg，每天2次，连续3天，禁忌症者勿用。如果在本品给药的前一天未用地塞米松，应在本品给药前至少2小时给予地塞米松。

　　朗妥昔单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合。CD20抗原位于前B和成熟B淋巴细胞的表面，而造血干细胞、前前B细胞、正常浆细胞或其它正常组织不表达CD20。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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