曲美替尼（Mekinist，迈吉宁）的副作用严重吗？由于曲美替尼对肠粘膜有一定的损伤作用，会引起肠吸收能力的下降，所以可以口服思密达（蒙脱石），如果腹泻超过5-10次，或者年龄大的人，则可以通过补充水分来调节体内的水分和水分，然后根据医生的要求，减量或者停用。

　　该批准是基于一项开放的I/II研究，结果显示：与达拉菲尼单药治疗相比，曲美替尼和达拉菲尼联合治疗能有效提高总体反应率(ORR)。在2013年5月，曲美替尼和达拉菲尼这两个药物已经批准可以作为单药使用，而现在成为首个批准联合治疗黑色素瘤。

　　曲美替尼(MEKINIST)是一种激酶抑制剂适用作为单药和与达拉菲尼(dabrafenib)联用为通过一种FDA-批准的检验检出有BRAF V600E和V600K突变的不可切除的或转移黑色素瘤患者的治疗。联合的使用是根据持久反应率的显示。尚未证实对MEKINIST与dabrafenib联用疾病相关的症状和总体生存的改善。

　　在服用曲美替尼期间会出现一些不良反应。对曲美替尼作为单药时，常见不良反应包括皮疹，腹泻，和淋巴水肿;曲美替尼与达拉菲尼联用最常见不良反应包括发热，畏寒，疲乏，皮疹，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，外周性水肿等副作用。

　　能不能治疗肺癌？

　　通过一系列的药物筛选和实验室研究，研究团队发现，相较MEK抑制剂单药治疗，MEK抑制剂曲美替尼（Trametinib）联合细胞因子TNFα和IFNγ治疗，能杀死更多的肺癌细胞。TNFα是20世纪七十年代发现的一种肿瘤坏死因子。不过，将TNFα用于癌症治疗的热情，很快就被其所诱导的炎症反应给浇灭了。而且事实证明，大多癌细胞能抵抗住TNFα的攻击。

　　曲美替尼是目前唯一的MEK1和MEK2抑制剂。研究人员发现，MEK抑制剂可增加细胞表面与TNFα结合的受体数量，从而引起更有效的进攻和持续的细胞死亡信号。IFNγ是已知的一种抗肿瘤免疫的关键细胞因子，可进一步增强曲美替尼和TNFα的抗癌活性。重要的是，曲美替尼也大大增加了TNFα和IFNγ目标基因的表达，从而增强抗癌免疫效果。

　　莫菲特大学免疫学和肺癌卓越中心的资深研究员Amer A.Beg博士指出，单独使用MEK抑制剂在KRAS突变型肺癌患者中的有效率并不理想，因此研究团队通过进一步研究，试图将曲美替尼与增加TNFα和IFNγ表达的现有疗法相结合，看能否产生更好的应答。

　　曲美替尼会引起谷氨酸转移酶轻微上升，说明其对肝细胞膜有轻微的损伤。若其数值低于2倍于正常数值上限，且不会继续上升，则可忽略；若担忧持续升高，可服用水飞蓟宾胶囊；这种药丸必须在饭前服食，早餐和晚餐之间服两颗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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