卡博替尼CABOZANTINIB是透明细胞肾细胞癌的公认有效药物？卡博替尼是一种靶向药物，属于络氨酸酶受体的拮抗剂，其是通过抑制络氨酸酶活性而发挥的抗癌作用，便可以抑制癌细胞增殖，能减少癌细胞的转移并且抑制肿瘤血管的新生。

　　卡博替尼Cabozantinib是透明细胞肾细胞癌的公认有效药物。METEOR13是卡博替尼Cabozantinib与依维莫司在既往接受过抗血管生成治疗的患者中进行比较的3期试验。卡博替尼Cabozantinib显着改善无进展生存期（7·4个月[95%CI5·6–9·1]对比3·9个月[3·7–5·1]）、总生存期（21·4个月[18–7-不可估计]对比16·5个月[14·7–18·8]），以及达到客观反应的患者比例（17%[95%CI13–22]对比3%)。

　　在CABOSUN，14IMDC的一项比较卡博替尼Cabozantinib和舒尼替尼作为中危和低危疾病患者一线治疗的2期研究表明，卡博替尼Cabozantinib改善了中位无进展生存期（8·2个月[95%CI6·2–8·8]vs5·6个月[3·4–8·1])和达到客观反应的患者比例（33%[95%CI23–44]vs12%[5·4–21·0]）。两项随机研究都不允许非透明细胞疾病。

　　仅报道了两个探索卡博替尼Cabozantinib在非透明细胞肾细胞癌中疗效的小型回顾性系列研究。一项单一机构研究1530名患者显示出令人鼓舞的疗效，中位无进展生存期为8·6个月，中位总生存期为25·4个月，跨越初治(n=3)和先前治疗的疾病(n=27)。意大利的第二项多机构研究报告了17名在既往全身治疗后复发的患者中的16名，报告卡博替尼Cabozantinib的中位无进展生存期为7·8个月。

　　我们的研究队列由接受过大量治疗的患者组成，其中24%的患者之前接受过三种或更多的全身治疗，89%的患者患有低危或中危疾病。然而，在所有非透明细胞亚型和治疗系列中观察到与卡博替尼Cabozantinib在透明细胞疾病中的关键试验中所见相当的强大临床活性，这可能反映了卡博替尼Cabozantinib在拮抗多种致癌基因方面的广泛生物活性路径。这些结果表明卡博替尼Cabozantinib的抗肿瘤活性不限于透明细胞组织学。

　　卡博替尼Cabozantinib正在PAPMET和SAVOIR等试验中进行研究。PAPMET是一项随机2期试验，比较靶向VEGFR、MET或两者的酪氨酸激酶抑制剂在未经选择的乳头状肿瘤人群中的疗效。

　　卡博替尼在临床上应用广泛，可用于胃癌、肝癌、甲状腺癌等多种癌症的辅助治疗，例如，其在治疗肝癌方面，是通过抑制血管内皮生长因子受体1、2和3,MET和AXL信号通路而发挥抗癌作用，在其辅助治疗下，能帮助患者改善症状，提高生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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