罗氟司特乳膏是下一代4型磷酸双酯酶(PDE4)抑制剂。PDE4是一种细胞内蛋白酶,可增加促炎介质的生成并减少抗炎介质的生成,与广泛的炎症性疾病有关。PDE4抑制剂已被FDA批准用于特应性皮炎的局部治疗或斑块状银屑病的全身治疗。罗氟司特乳膏对于斑块状银屑病治疗效果较好,能够减轻患者的瘙痒症状,改善皮肤状况。具体用法以及注意事项如下:
注意事项
1、ZORYVE仅供局部皮肤使用,不用于口服、眼用或阴道内使用。
2、中度至重度肝损害不可使用罗氟司特乳膏。在肝损害受试者中研究了口服罗氟司特250μg每日一次,持续14天。结果为中度肝损害受试者中罗氟司特和罗氟司特N-氧化物的AUC和Cmax值增加。
3、由于目前尚不清楚ZORYVE是否会对胎儿有影响,因此不建议已怀孕或计划怀孕的人群使用。
4、正在哺乳或计划哺乳的患者慎用,尚不清楚ZORYVE是否会进入母乳。因此在使用ZORYVE治疗期间,应咨询医生,讨论哺乳的最佳方式。
使用ZORYVE的哺乳期女性应在皮肤的最小区域和所需的最短时间内使用。不可将药物直接涂抹于乳头和乳晕,以避免与婴儿接触。
5、由于ZORYVE可能与其他药物存在相互作用,如红霉素、酮康唑、氟伏沙明、依诺沙星、西咪替丁等6.1抑制细胞色素P450(CYP)酶的药物,以及6.1含孕二烯酮和炔雌醇的口服避孕药,因此在使用ZORYV应避免使用以上药物,以免药物的不良反应增加。
两项多中心、随机、双盲、赋形剂对照试验(DERMIS-1[NCT04211363]和DERMIS-2[NCT04211389])共入组了881例轻度至重度斑块状银屑病且受累BSA为2%-20%的受试者。研究人群的年龄范围为6-88岁,4例受试者在基线时小于12岁。基线时,16%的受试者的研究者总体评估(IGA)评分为2(轻度),76%的IGA评分为3(中度),8%的IGA评分为4(重度)。179例(20%)受试者的基线擦烂IGA(I-IGA)评分为2分或更高(轻度),678例(77%)受试者的基线最严重瘙痒数字评定量表(WI-NRS)评分为4分或更高(0-10分量表)。
实验结果表明在基线I-IGA评分至少为2分(轻度)的受试者中(DERMIS-1中约22%的受试者和DERMIS-2中约19%的受试者),罗氟司特乳膏ZORYVE组第8周达到I-IGA成功的受试者百分比高于赋形剂组(DERMIS-1:71.5%vs.13.8%;DERMIS-2:67.5%vs.17.4%)。
罗氟司特乳膏的活性成分为罗氟司特。非活性成分为鲸蜡硬脂醇聚醚-10磷酸盐、鲸蜡硬脂基磷酸酯、鲸蜡硬脂醇、二甘醇单乙醚、己二醇、棕榈酸异丙酯、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯、纯化水、氢氧化钠和白凡士林,可加入盐酸调节pH值。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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