骨髓纤维化（MF）是一种骨髓癌症，可导致纤维瘢痕组织形成，导致严重贫血、虚弱、疲劳、脾脏和肝脏肿大。伴有严重血小板减少症的患者，在治疗骨髓纤维化的患者估计占三分之一以上。严重血小板减少症是指血小板计数低于每微升50000个血小板，其总生存期仅为15个月。

　　一项研究证明了帕克替尼的有效性和安全性，该研究纳入了63例中度或高度风险的原发性或继发性骨髓纤维化和低血小板的患者，分为帕克替尼治疗组（每次200mg，每日两次）和标准治疗组。根据从基线到第24周脾脏体积减少的患者比例来确定治疗效果。帕克替尼治疗组有9例患者（29%）的脾脏体积减少≥35%，而标准治疗组只有1例（3%）。

　　要想通过加速批准，其中一个条件是必须完成一项进行中的帕克替尼研究，以作为确认脾脏体积缩小，进而带来临床临床获益的证据，例如改善骨髓纤维化患者的感觉或功能。

　　如果患者同时服用某些其他药物，如强CYP3A4抑制剂或诱导剂，则不得使用帕克替尼。常见的副作用包括腹泻、血小板计数低、恶心、贫血和腿部肿胀。由于有大出血的风险，有活动性出血（失血快且难以控制）的患者应避免服用帕克替尼，患者应在任何计划的手术前7天停止服用帕克替尼。在服用帕克替尼期间出现出血的患者可能需要暂停或终止服药，这取决于症状的严重程度。

　　帕克替尼是一种口服激酶抑制剂，对JAK2、IRAK1和CSFIR具有特异性。此外，由于该药物抑制c-fms、IRAK1、JAK2和FLT3，可用于治疗急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒单核细胞白血病(CMML)和慢性淋巴细胞白血病（CLL）。

　　2008年3月，FDA授予帕克替尼治疗原发性骨髓纤维化（MF）、真性红细胞增多症后MF、原发性血小板增多症后MF的孤儿药资格。

　　2014年8月，FDA授予帕克替尼快速通道资格，用于治疗中危至高危骨髓纤维化患者，包括但不限于：伴有疾病相关血小板减少症（血小板计数低）的患者、接受其他JAK2抑制剂治疗经历治疗期间出现的急性血小板减少症的患者、对其他JAK2疗法不耐受或症状控制不好（次优管理）的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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