Besponsa（奥英妥珠单抗）为一种靶向CD22的免疫毒素，已在美国获批用于复发难治ALL患者。Inotuzumab联合mini-hyper-CVD方案用于一线老年的ALL患者。入组50多例患者，均大于60岁，ORR达到98%，三年OS为54%，较历史对照组超出32%，结果令人振奋。另一个获批药物是CD3-CD19的双抗联合，入组17例患者，用于14岁以上患者的一线治疗。

　　第一阶段4疗程化疗，第二阶段是Besponsa单独应用4个疗程，目前中位随访时间14个月，1年RFS为77%，1年OS为90%，初期的治疗效果非常好，这两个药物未来都可能进入国内，给患者带来很大的益处。去年ASH会报道CD3-CD123双功能抗体，I期临床试验疗效较好，复发难治的患者ORR为40%左右；

　　今年ASH报道CD3-CD33双功能抗体I期临床试验，入组35例患者，4例获得了CR，初步看到双功能抗体免疫治疗在AML患者中的疗效。CD33免疫毒素有40%的患者能看到原始细胞的下降，而CD123免疫毒素有30%的患者能看到有效，其中有一例获得CR，3例获得CRi。在初期I期临床剂量爬坡的阶段，在AML免疫治疗上看到临床疗效，随着药物剂量和疗程的优化，应该会取得更好的疗效。

　　奥英妥珠单抗的作用原理是什么？奥英妥珠单抗主要用于治疗复发或难治性的CD22阳性急性淋巴细胞白血病（ALL）。ALL是一种恶性血液病，主要发生在儿童和老年人，其特点是骨髓中淋巴母细胞异常增殖，导致正常造血功能受损，出现贫血、出血、感染等症状。CD22是一种存在于B淋巴细胞表面的分子，约80%的ALL患者的白血病细胞表达CD22。

　　奥英妥珠单抗的作用机理是通过与CD22结合，将其上连接的一种毒素（叫做卡尔切霉素）输送到白血病细胞内部，从而阻断DNA合成，诱导凋亡。同时，奥英妥珠单抗还可以激活免疫系统，促进自然杀伤细胞和巨噬细胞吞噬白血病细胞。因此，奥英妥珠单抗可以有效地杀灭白血病细胞，减少复发风险，提高生存率。

　　奥英妥珠单抗（Obinutuzumab）是一种靶向药，也叫做奥加伊妥珠单抗（Ogivri），贝博萨（Besponsa），Inotuzumab Ozogamicin，它是由美国辉瑞（Pfizer）公司生产的。它是一种人源化的单克隆抗体，可以与白血病细胞表面的CD22分子结合，从而引发细胞死亡。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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