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西多福韦(CIDOFOVIR/SIDOVIS)对巨细胞病毒感染的患者功效好不好?

时间:2023-07-18 16:55 来源:药品咨询 作者:康必行-小璐

  西多福韦是治疗什么病的药?作为一种抗病毒药物,西多福韦可以通过抑制DNA聚合酶转录病毒的DNA,从而有效地抑制病毒的增殖。因此,它在治疗病毒性疾病方面有很大的潜力。巨细胞病毒感染临床表现轻重不等,全身性巨细胞包涵体病主要发生于新生儿和幼婴期,如此时见到黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀点、小头畸形颅内钙化等,应注意与弓形体病、败血症、先天性胆道梗阻、乳儿肝炎、全身性单纯疱疹、先天性白血病、先天性风疹综合征等鉴别。

西多福韦

  巨细胞病毒感染还会引发智力低下,运动障碍、脑性瘫痪等症状,一般在较大婴儿才能被发现。

  西多福韦(Cidofovir,CDV)是一种具有广泛抗病毒活性的核苷酸类似物,已被批准用于治疗获得性免疫缺陷综合征患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。CDV用于抗CMV治疗单倍体造血干细胞移植(haplo HSCT)患者的资料很少。

  本试验中,在101例(常规治疗,CT组)haplo HSCT受试者中,有31例(定义为CDV二线治疗,ST组)在2017年至2019年期间用静脉注射更昔洛韦(ganciclovir,GCV)或foscarnet(FSC)进行一线治疗,出现治疗失败或对先发性抗病毒治疗不耐受,并被切换至CDV治疗。

  另外,另外9例(CDV一线治疗,FT组)CMV感染患者均采用西多福韦进行了早期治疗。每周剂量为5mg/kg CDV,直到出现CMV-DNA阴性两次,定量聚合酶链反应(qPCR)检测或疾病进展。

  CDV-ST组28名患者中有23名(82.1%)获得治疗缓解,中位缓解时间为9(2-23)天,20名(71.8%)患者获得完全缓解(CR)。CDV-FT组8名患者有6名(75.0%)获得CR,中位治疗时间为6(4-25)天。西多福韦治疗组缓解率高于CT组(66/95(69.5%),中位治疗时间为7(2-34)天,达到缓解人数为65(68.4%),但无显著性差异(P>0.05)。

  三组CMV相关死亡率无统计学差异(P>0.05)。平均随访期为10(1~28)个月,CDV-ST组CMV再激活率为36.3%(8/22),CT组为37.0%(23/62),差异无显著性(P>0.05)。而CDV-FT组未观察到CMV复发。CDV相关毒副作用13/40例(32.5%),其中7例(17.5%)出现I~II°胃肠道副作用,6例(15%)出现可逆性肾毒性。

  最常见的应用领域是治疗HCMV感染。这种病毒会在免疫系统受损时造成症状,如发热、肌肉疼痛和肝脾肿大。对于接受移植手术的患者以及艾滋病患者等免疫系统受损的患者来说,HCMV感染可能会带来很严重的后果。因此,使用西多福韦可以有效遏制病毒的增殖,缓解症状并减轻患者的痛苦。

  此外,西多福韦也被广泛应用于治疗CMV-RA。这是一种罕见但严重的疾病,它会在免疫系统受到了压抑后攻击视网膜,从而引发失明的风险。

  最近的研究表明,西多福韦还可以在某些情况下被用于治疗人类乳头状瘤病毒(HPV)感染。HPV是一种通过皮肤和性传播的病毒,在某些变异下可以导致癌症,如宫颈癌和肛门癌。虽然还没有正式的批准使用此药物来针对HPV感染,但是研究仍在持续。

西多福韦

  需要注意的是,西多福韦虽然是一种非常有效的抗病毒药物,但并非适用于治疗所有病毒性疾病,也有可能会引起一些不良反应。因此,在使用此药物时,请务必遵循医生的处方指导,并在使用前和使用中了解关于药物的风险和注意事项。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:西多福韦(CIDOFOVIR)的用法用量与副作用说明

  更多药品详情请访问 西多福韦 https://www.kangbixing.com/drug/xdfw/ 


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(责任编辑:康必行-小璐)
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