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艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)能缓解患者长期缺乏血小板的问题?

时间:2023-07-20 11:13 来源:药品咨询 作者:康必行-小璐

  对于临床应用艾曲波帕的患者,需要密切监测血小板数量,以避免出现血小板过多的情况。同时,患者也需要注意艾曲波帕的副作用。常见的副作用包括头痛、恶心、呕吐、腹泻等。有时还会出现反应迟缓,需要及时咨询医生调整剂量。

艾曲波帕

  一项涉及对免疫抑制无效的再生障碍性贫血患者的2期研究,以确定口服血小板生成素模拟物艾曲波帕是否可以改善血细胞计数。25名患者接受了50毫克剂量的艾曲波帕,可根据需要增加至每天150毫克的最大剂量,共12周。主要终点是血细胞计数或输血独立性的临床显着变化。有反应的患者继续接受艾曲波帕。

  在12周时,25名患者中有11名(44%)在至少一个谱系中出现了血液学反应,毒性作用最小。9名患者不再需要输注血小板(血小板计数中位数增加,每立方毫米44,000)。6名患者的血红蛋白水平有所改善(中位数增加,4.4 g/dL);其中3人以前依赖红细胞输血,不再需要输血。9名患者的中性粒细胞计数增加(中位数增加,1350/mm)。连续骨髓活检显示,在有反应的患者中,三系造血功能正常化,而没有增加纤维化。免疫功能监测显示没有一致的变化。

  主要终点是根据12周时的血液学反应和毒性作用定义的。血小板反应被定义为每立方毫米增加20,000个细胞或更多高于基线值,或在先前依赖输血的患者中至少8周不依赖血小板输注。治疗前血红蛋白水平低于9 g/dL的患者的红系反应定义为血红蛋白水平增加1.5 g/dL或更多,而无需输注浓缩红细胞或浓缩红细胞单位数减少与进入研究前8周的输血要求相比,连续8周输注至少4个单位的细胞。中性粒细胞反应被定义为中性粒细胞计数的绝对增加超过每立方毫米500个;在治疗前计数低于500/mm的患者中,反应被定义为增加超过500/mm或比基线中性粒细胞计数增加至少100%。

  在12周时满足一种或多种谱系反应标准的患者被认为有反应。在12周达到缓解标准的患者继续接受艾曲波帕4周,以确保缓解的稳定性,然后只要保持缓解,就可以继续接受艾曲波帕。在有反应并参与扩展研究的患者中评估了其他谱系的血液学反应。使用美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准测量毒性作用。

  次要终点是作为连续变量测量的血细胞计数变化、血浆血小板生成素水平和骨髓细胞结构;形态特征;中期细胞遗传学谱;和网状纤维化。根据标准指南对网状蛋白进行分级。如前所述测量血浆细胞因子水平、端粒长度和外周血细胞的免疫表型。在一些难治性重度再生障碍性贫血患者中,艾曲波帕治疗与多系临床反应相关。

  据研究显示,艾曲波帕在治疗ITP和CLD时,能够显著改善患者的症状,提高生活质量。同时,在IIA治疗中,也能够有效地增加血小板数目,缓解患者长期缺乏血小板的问题。然而,艾曲波帕目前在治疗其他血小板相关疾病时的疗效还需要进一步研究。

  艾曲波帕作为一种血小板生长激动剂,能够通过刺激血小板的生成和分化,提高血小板数量。在ITP、CLD和IIA等疾病的治疗中,艾曲波帕能够改善患者的症状,提高生活质量。然而,在使用过程中,患者需要密切监测血小板数量,注意副作用的出现。

艾曲波帕

  艾曲波帕是一种多功能药物,通过与血小板生长因子受体(TpoR)结合,刺激血小板的生长和分化。TpoR是血小板生成的关键受体,艾曲波帕与其结合后,能够激活信号通路,促进骨髓中血小板的增殖和成熟。因此,在一些血小板减少的疾病中,艾曲波帕可以增加血小板的数量,改善症状。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)的适应症、服用方法及不良反应

  更多药品详情请访问 艾曲波帕 https://www.kangbixing.com/bxyw/aqbp/ 


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(责任编辑:康必行-小璐)
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