恩杂鲁胺通过抑制雄激素对癌细胞的作用，减少雄激素的合成和影响其结合,从而抑制肿瘤生长。这种药物对于激素敏感和激素抵抗型的前列腺癌都有效。在接受恩杂鲁胺治疗的800名患者中，有5名（0.6%）报告了癫痫发作，其中一些患者有诱发条件或伴随治疗。

　　恩杂鲁胺是一种每日一次的口服激素治疗药物，无需同时使用强的松，强的松被认为可激活雄激素受体信号传导。预计这种新型药物将加入具有多种作用机制的抗癌药物的治疗设备，这些药物可为患有去势抵抗性前列腺癌的男性带来生存益处。

　　抽搐是恩杂鲁胺在动物中以高于临床治疗范围的剂量给药的剂量依赖性毒性作用，并且在每个队列的1-2期恩杂鲁胺试验中都观察到癫痫发作，从每天360毫克恩杂鲁胺或更多的。抑制γ-氨基丁酸门控氯离子通道是恩杂鲁胺降低癫痫发作阈值的假设机制。对于有癫痫病史或有其他诱发因素（包括潜在的脑损伤、中风、脑转移或酗酒）的患者，或接受可能降低癫痫发作阈值的伴随药物的患者，应谨慎使用恩杂鲁胺。在这项研究中，在报告有癫痫发作的患者中停用恩杂鲁胺。恩杂鲁胺治疗不会导致心脏疾病或肝功能障碍的发生率增加。

　　恩杂鲁胺在临床试验中已经显示出很好的疗效。一个重要的研究，即PREVAIL试验，包括1,717例在早期抗雄激素治疗中仍有疾病进展的患者，结果表明恩杂鲁胺能够显著延长患者的生存期，并减缓病情进展。此外，恩杂鲁胺还减少了患者需要其他化疗药物的比例，提高了患者的生活质量。

　　不过，恩杂鲁胺也有一些潜在的副作用。常见的副作用包括疲劳、头痛、失眠、高血压和恶心。此外，一些患者可能还会出现骨折、癫痫发作和心血管事件等严重副作用。因此，在使用恩杂鲁胺治疗患者时，医生应对患者进行全面的评估，并密切监测患者的病情和药物的安全性。

　　恩杂鲁胺是一种非常有效的治疗激素依赖性前列腺癌的药物。它不仅可以延长患者的生存期，减缓病情进展，还可以提高患者的生活质量。然而，患者在使用时需要注意潜在的副作用，并进行定期的监测。希望未来能够有更多的研究来进一步探索恩杂鲁胺在前列腺癌治疗中的作用，为患者提供更好的治疗选择。

　　激素敏感型前列腺癌是指该肿瘤对于雄激素非常依赖，因此常用的治疗方式是抑制或削弱机体内的雄激素水平，如手术去势或使用药物阻断雄激素的合成或影响其作用。然而，随着时间的推移，肿瘤往往会逐渐进化为激素抵抗性，即使雄激素的水平很低，癌细胞仍然可以通过其他途径获取生长所需的信号。而恩杂鲁胺被用来治疗这种激素抵抗性前列腺癌，它的作用机制主要是通过抑制雄激素受体的信号传导，从而阻止癌细胞的生长。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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