艾曲泊帕Eltrombopag是首个特异性治疗血小板减少症的药物,它是由葛兰素史克研制,国内也把它翻译成艾曲波帕或艾曲泊帕。艾曲波帕是一种血小板生成素(TPO)受体激动剂,能发挥与TPO相同的作用,与TPO受体结合刺激骨髓中的巨核细胞发育和成熟,从而增加血小板水平。2008年美国FDA批准艾曲泊帕治疗经过皮质类固醇、免疫球蛋白或脾脏切除等治疗方式效果不佳的免疫性血小板减少症(ITP)的成人患者。之所以要限定患者使用过皮质类固醇或脾脏切除,是因为在艾曲波帕帕之前没有针对性药物,只能使用这两种方式治疗,但效果都不明显。艾曲泊帕片目前主要为免疫性血小板减少症的二线治疗,主要适应糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效或脾切后的病人。临床结果显示,该药与现有治疗血小板减少症药物相比较,安全性较高。
艾曲波帕用法用量
1、艾曲波帕的起始剂量是50 mg,每天1次;对东方人患者或中度/严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg,每天1次,空胃给药(餐前1小时或餐后2小时)。
2、艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。
3、为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 10^9L.
4、每天剂量一般不建议超过75 mg.
5、以最大剂量服用4周,血小板计数未增加至正常水平,可以中断治疗;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量,也应中断治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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