一项研究表明,将阿柏西普(Zaltrap)添加到FOLFIRI方案(伊立替康、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶),可以改善已使用过奥沙利铂的转移性结肠癌病人的生存期。阿柏西普(Zaltrap)是一种新的抗VEGF药物,阿柏西普适用于新生血管型年龄相关性黄斑变性(AMD)和CRVO后的视网膜水肿以及联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康方案(5-fluorou-racil,leucovorin,irinotecan,FOLFIRI)通过静脉给药治疗对奥沙利铂为基础的化疗方案耐药或进展的转移性结直肠癌患者。
这项研究首次表明阿柏西普对转移性结直肠癌的治疗疗效,为病人增加了一个新的治疗选择。为了调查阿柏西普的疗效,研究组纳入1226名使用过奥沙利铂方案疾病出现进展的病人。他们被随机分配接受FOLFIRI联合阿柏西普或安慰剂的治疗,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
试验结果显示,阿柏西普组的反应率为19.8%,明显高于安慰剂组的11.1%。阿柏西普(Zaltrap)组的中位生存期明显延长(13.50vs12.06个月),中位无进展生存期也明显改善(6.90vs4.67个月)。阿柏西普(Zaltrap)联合FOLFIRI方案的疗效是强大的,该联合方案为之前接受过奥沙利铂的病人提供了一个新治疗选择。
阿柏西普(aflibercept)其他不常见的副作用包括结膜充血、角膜溃烂、视网膜色素上皮掉落、打针部位痛苦、眼异物感、流泪增多、视力含糊、视网膜色素上皮撕裂、打针部位出血、眼睑水肿、角膜水肿。患者注射阿柏西普(aflibercept)如果出现以上症状请及时告知您的主治医生,按照医嘱进行处理。
阿柏西普(aflibercept)静脉给药治疗结直肠癌前及在每疗程开始前均应监测全血细胞计数,如中性粒细胞计数降至≤1.5×109/L,应暂停本品治疗,直至恢复至>1.5×109/L后再重新开始治疗。
对于结直肠癌的治疗需要按体重给药,4mg/kg,经1小时静脉滴注,每2周1次,在给予含伊替立康治疗方案前给予阿柏西普(aflibercept),直至病程进展或出现不能耐受的毒性反应。对于AMD,阿柏西普(aflibercept)推荐剂量为2mg(0.05mL),前12周每4周1次玻璃体内注射,之后每8周注射1次。虽然阿柏西普(aflibercept)也可以每4周1次给药,但临床疗效并不会因此增加。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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