在美国，每年急性髓性白血病的新增病例为21000人，前述类型的患者数量约为7000人左右。急性髓性白血病是一种罕见的、极具侵袭性的血液和骨髓疾病。米哚妥林适用于具有侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM），伴有血液肿瘤（SM-AHN）或肥大细胞白血病（MCL）的系统性肥大细胞增多症的成人：口服剂量：100毫克口服每天2次（间隔12小时）与饭前服用，继续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　米哚妥林服用注意：每天服用两次，每次约12小时。治疗前给予预防性止吐药，以减少恶心和呕吐的风险。吞咽整个胶囊米哚妥林，不要打开或压碎胶囊。如果与可延长QT间期的药物共同施用，则考虑通过ECG进行QT间期评估。错过或呕吐剂量：不要再服用另一粒米哚妥林胶囊来弥补剂量，在通常的预定时间服用下一剂。

　　米哚妥林治疗急性髓系白血病的临床效果：一项随机、双盲的安慰剂对照试验，共纳入717名新确诊的FLT-3突变的AML患者，结果显示：米哚妥林联合标准化疗组的总生存率优于安慰剂联合化疗组；联合米哚妥林组患者和联合安慰剂组患者的中位无进展生存期分别为26.7个月和15.5个月。米哚妥林的治疗效果显著，但是使用米哚妥林进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中常见不良反应包括有：发热性中性细胞减少、恶心、粘膜炎、呕吐、头痛、瘀斑、肌肉骨骼痛、鼻出血、装置相关感染、高血糖、上呼吸道感染等等。

　　需要注意的是，患者使用米哚妥林单药治疗或与化疗联用治疗时，曾发生间质性肺病和肺炎，有一些是致命的病例。在接受米哚妥林治疗期间，应监测患者的肺部症状。经受过间质性肺病或肺炎的体征或症状后，没有查清其感染的病原学之前,应终止服用米哚妥林。

　　米哚妥林治疗急性髓性白血病（AML）：每天用阿糖胞苷和柔红霉素诱导的第8-21天用50 mg口服每天2次（间隔12小时）和用高剂量阿糖胞苷巩固的每个周期的第8-21天，直至疾病复发或不能耐受不良反应。

　　FLT3是一种细胞表面蛋白质细胞（cell surface protein cells），在增加特定血液细胞方面至关重要。与其它形式的急性髓性白血病相比，FLT3基因突变可导致急性髓性白血病的快速恶化、更高的复发率以及更低的生存率。在米哚妥林获批之前的逾25年里，急性随性白血病的疗法从未有过任何突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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