以来那度胺为代表的免疫调节药物的一个重要功能，就是可以抑制单核细胞产生TNF-α。TNF-α产生减少了，那么肿瘤产生新生血管的能力就大大减弱了。而血管产生减少，不仅可以使肿瘤因为“营养不良”而被“饿死”，而且还可以减少肿瘤细胞通过血液转移到其他部位的概率，可谓“一举两得”。

　　不仅仅只针对TNF-α这一个作用靶点，来那度胺还可以降低一种叫做COX-2的活性，这个物质在部分肿瘤细胞中大量存在，它可以刺激肿瘤周围血管的生成。此外，随着研究的不断深入，人们这还发现，来那度胺针对VEGF、IL-6这些物质，同样有抑制作用，而这些物质也在肿瘤血管生成的过程中意义重大。

　　一项来自美国的研究将40例索拉非尼治疗失败的晚期肝癌患者作为研究对象，观察来那度胺（25mg，一天一次，连续吃21天，停药7天，每28天为一个疗程）治疗肝癌的疗效。在这组病人中，有15%的患者肿瘤有所缩小，其中2例患者在使用来那度胺32个月后，肿瘤仍没有进展。在使用来那度胺的过程中，最严重的副作用是乏力和皮疹，但发生率并不高（分别为7%和10%）。该临床试验的研究者认为，来那度胺治疗晚期肝细胞癌是可行的，且具有前景。

　　来那度胺联合索拉菲尼:

　　研究为I期开放标签剂量递增3+3模型的临床研究，主要目的为剂量探索和安全性研究。主要纳入标准为Child Pugh肝功能评级为A，之前未接受过系统治疗。索拉非尼的起始剂量为400mg bid，来那度胺起始剂量为15mg qd并按照5mg进行每一个队列的剂量递增。

　　5名患者入组，最后结果比较尴尬，所有患者均停止研究，4人因为疾病进展，1人因为自己主观意愿。确诊的最佳反应是PD。无进展生存期中位数为1.0个月(0.9-2.8个月)，总体中位数为5.9个月(3.68-23.4个月)。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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