肺癌是最常见的癌症类型在全球范围内,肺癌是最常见的癌症类型,也是癌症死亡的首要原因,每年确诊200万例,死亡170万例。目前,在多种类型癌症中,已发现了3种MET信号通路改变(包括METex14跳跃改变、MET扩增、MET蛋白过度表达),这与肿瘤的侵袭行为和不良的临床预后相关。据估计,MET信号通路改变发生在3-5%的NSCLC病例中。
特泊替尼是默克内部发现的一种口服MET激酶抑制剂,可强效、高度选择性抑制由MET(基因)改变——包括METex14跳跃改变、MET扩增、MET蛋白过度表达——引起的致癌信号,具有改善携带这些特定MET改变的侵袭性肿瘤患者治疗预后的潜力。除了NSCLC之外,默克也正在积极评估tepotinib联合新疗法治疗其他肿瘤适应症。
特泊替尼(英文商品名:Tepmetko)是德国默克开发的一种高选择性口服MET抑制剂,旨在抑制MET基因变异引起的致癌MET受体信号,包括METex14跳跃改变、MET扩增或MET蛋白过表达。
INSIGHT研究:是一项开放标签、1b/2期、多中心、随机对照研究,纳入亚洲国家一、二代EGFR靶向药耐药,伴有MET扩增和/或过表达且T790M阴性的EGFR突变患者。MET扩增定义为MET基因拷贝数(GCN)≥5和/或FISH检测MET:CEP7≥2。MET过表达定义为免疫组化MET IHC 2+/3+。
入组患者随机分配接受特泊替尼500 mg+吉非替尼250 mg每天一次口服或化疗
结果入组19例MET扩增患者,其中GCN≥5,n=18;MET:CEP7≥2,n=13;MET IHC 3+,n=17。入组患者中位年龄为60.4岁,68.4%为从不吸烟者,既往接受的EGFR靶向药分别为吉非替尼(57.9%)、阿法替尼(21.1%)、厄洛替尼(10.5%)和埃克替尼(10.5%)。
特泊替尼+吉非替尼治疗(12例)的中位持续时间为11.3个月(范围:1.1-56.5),分别有6例患者(50%)和3例患者(25%)的治疗持续时间超过1年和超过4年。安全性方面,特泊替尼+吉非替尼组有7名患者(58.3%),化疗组有5名患者(71.4%)发生治疗相关的≥3级不良事件。
特泊替尼+吉非替尼组各有4例≥3级脂肪酶升高(33.3%)和淀粉酶升高(33.3%),而化疗组为0。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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