卡博替尼的用法是每天一次，每次40毫克或60毫克，根据医生的指示调整剂量。最好在饭前至少2小时或饭后至少1小时服用，不要咀嚼或碾碎片剂，要整片吞服，并且要充分喝水。如果出现严重的不良反应，可以暂停或减少剂量。治疗晚期肾细胞癌患者的疗效显著？

　　本研究纳入651例既往未经治疗的晚期透明肾细胞癌成人患者，随机分配接受纳武利尤单抗（240 mg，每2周一次）联合卡博替尼（40 mg，每日一次）或舒尼替尼（50 mg，每日一次，每6周为一个周期，持续4周）。主要终点是无进展生存期（PFS），次要终点包括总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）和安全性。

　　中位随访18.1个月，纳武利尤单抗联合卡博替尼组的PFS为16.6个月（95%CI，12.5-24.9），舒尼替尼组为8.3个月（95%CI，7.0-9.7）。纳武利尤单抗联合卡博替尼组12个月时的OS为85.7%（95%CI，81.3-89.1），舒尼替尼组为75.6%（95%CI，70.5-80.0）。ORR分别为55.7％和27.1％（P<0.001）。接受纳武利尤单抗联合卡博替尼治疗组中有75.3%发生≥3级AEs，舒尼替尼治疗组有70.6%发生≥3级AEs。纳武利尤单抗+卡博替尼组患者报告的健康相关生活质量优于舒尼替尼组。

　　对于既往未经治疗的晚期肾细胞癌患者，在整体人群和肉瘤样变人群中纳武利尤单抗+卡博替尼在无进展生存期、总生存期和客观缓解方面的获益均显著优于舒尼替尼。鉴于基于卡博替尼的联合检查点抑制剂在透明细胞和非透明细胞肾细胞癌患者中的新活性，未来在PRCC患者中比较卡博替尼联合或不联合检查点抑制剂的研究或更为有趣。

　　卡博替尼的注意事项有以下几点：

　　服用卡博替尼期间要定期检查血压，肝功能，电解质和甲状腺功能，以及尿蛋白等指标，以监测药物的安全性和有效性。

　　服用卡博替尼期间要避免接触感染源，如有发热，咳嗽，咽喉痛等症状，要及时就医。

　　服用卡博替尼期间要注意口腔护理，如有口腔溃疡，牙龈出血等问题，要及时处理。

　　服用卡博替尼期间要保持良好的营养和水分摄入，避免脱水和消瘦。

　　服用卡博替尼期间要避免暴露在阳光下，如有皮肤红斑，干燥，脱皮等问题，要使用防晒霜和保湿霜。

　　服用卡博替尼期间要遵守医嘱，不要随意增加或减少剂量，也不要擅自停药或换药。

　　服用卡博替尼期间要告知医生你正在使用的其他药物，包括处方药和非处方药，以及维生素和补品等，以防止药物相互作用。

　　服用卡博替尼期间要避免怀孕或哺乳，如有计划生育，要咨询医生的意见。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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