伊匹木单抗在将来还可以与放疗联合应用，帮助后者触发免疫应答。放疗会导致肿瘤细胞发生免疫原性细胞死亡，放疗联合免疫治疗将肿瘤转变成为原位肿瘤疫苗，使被照射的肿瘤和照射野之外的其他肿瘤灶均能获得免疫排斥，实现“远隔效应”。一项研究入选了39例对伊匹木单抗单药或伊匹木单抗联合化疗无效的NSCLC患者，对该组患者加用放疗后，患者有效率升至18%，其中2人达CR,5人达部分缓解（PR）。
虽然伊匹木单抗在单药治疗中价值有限，但在联合治疗中却发挥了重要作用，目前临床上主要与PD-1抗体联合治疗（简称I-O联合方案），起到放大后者的抑瘤作用。据统计，伊匹木单抗注册的联合治疗临床试验超过300项，应用人群主要为对PD-1抗体敏感的肿瘤，例如黑色素瘤、dMMR大肠癌、肾透明细胞癌和高肿瘤突变负荷（TMB）的NSCLC等。
综上所述，目前CTLA-4抗体伊匹木单抗主要在联合应用方面起作用。虽然I-O联合方案存在较大毒副作用，但能够让部分患者有机会达到CR甚至治愈。从诱导CR的效率方面来看，目前还没有其他联合方案能超越I-O联合方案。因此，对于PD-1抗体优势人群而言，如果有机会进行“根治”治疗，应该积极推荐I-O联合方案。需要注意的是，在治疗过程中，临床医生须警惕毒副作用，保障治疗的安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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