伊匹木单抗(Yervoy)是百时美施贵宝公司研发的一种人类重组IgG1K免疫球蛋白,俗称Y药,获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Yervoy能够靶向结合细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4),阻断CTLA-4与配体的相互作用,从而增加T细胞的活化和增殖,实现抗肿瘤作用,是全球首个CTLA-4抑制剂。用于治疗在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后有所进展的,高度不稳定性的(MSI-H)或错配修复功能缺陷性(dMMR)的转移性结直肠癌(mCRC)的12岁及以上成人和儿童患者。
对于MSS型结直肠癌患者,如何提高免疫治疗的疗效一直是探索热点,靶免联合被认为是极有希望的探索方向之一。REGONIVO研究的成功为靶免联合治疗模式开启了新的曙光,然而后续的研究显示REGONIVO模式的获益情况并不稳定,因此该策略可能需要进一步地改良和评估,以获得更明确的证据支持。
伊匹木单抗在此基础上,研究人员进行了该I期非随机研究,研究在REGONIVO方案(瑞戈非尼+纳武利尤单抗)中添加了CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(RIN方案),旨在确定该方案的推荐II期用药剂量(RP2D),并评估该策略在MSS型结直肠癌患者中的疗效和安全性等。
2020年5月12日至2022年1月21日期间,研究共纳入39例患者,其中RP2D队列29例,剂量优化队列10例。研究纳入的前9例患者在80 mg瑞戈非尼的治疗下未发生剂量限制性毒性(DLT),因此该剂量被确定为RP2D。患者的中位年龄为54岁,既往的中位治疗线数为,59.0%的患者为女性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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