英克西兰是一款siRNA疗法。使用该药可以持续降低患者LDL-C引起的心血管疾患的发病率。Leqvio可与编码PCSK9蛋白的mRNA结合,通过RNA的干扰作用来防止肝脏生成PCSK9蛋白。PCSK9蛋白的作用是抑制LDL受体的回收和再利用。而降低体内PCSK9的水平可以让更多LDL受体回到肝细胞表面,与更多LDL结合,进而将它们从血液中清除。
注意事项
血液透析:尚未研究血液透析对inclisiran药代动力学的影响。考虑到inclisiran是通过肾脏清除的,在inclisiran给药后至少72小时内不应进行血液透析。
Inclisiran不是细胞色素P450酶或常见药物转运蛋白的抑制剂或诱导剂。因此,预计inclisiran不会与其他药物产生具有临床意义的相互作用。根据可用的有限数据,预计不会与阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或其他他汀类药物产生具有临床意义的相互作用。
在特殊人群中使用:
1、老年人(年龄≥65岁):老年患者无需调整剂量
2、肝功能不全:对于轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能损害的患者,无需调整剂量。由于没有严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者的数据,因此严重肝功能损害的患者应谨慎使用本品。
3、肾功能不全:对于轻度,中度或重度肾功能不全的患者或患有终末期肾脏疾病的患者,无需调整剂量。在严重(重度)肾功能损害患者中使用本品的治疗经验有限,在这些患者中应谨慎使用本品。
4、儿童:尚未确定本品在18岁以下儿童中的安全性和有效性。
5、怀孕或计划怀孕:怀孕期间应避免使用本品。
6、哺乳或计划哺乳:目前尚不清楚本品是否会进入母乳。
作为第一例接受英克西兰注射的患者,55岁的郝先生告诉记者,“英克西兰Inclisiran”这种药只需每半年打一次,效果好,副作用也很小。原本想去香港打,现在终于能在家门口用上港药了。
“英克西兰Inclisiran”是已在全球广泛使用的降血脂药,将为普通患者在降脂治疗上提供更多选择;“阿培利司Alpelisib”则是用于治疗患有携带PIK3CA突变的激素受体阳性+HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌的药品,且是世界上唯一一款针对该基因突变的靶向药,对于罕见病的患者来说无异于救命。
心血管疾病的治疗以他汀类药物为主,据不完全数据统计显示,80%的高危患者在经过治疗后仍无法达到世界卫生组织指南推荐的LDL-C最佳水平,而Leqvio的出现,解决了这一困境。
Leqvio的有效成分是一种小干扰RNA,它可以与人体内的PCSK9蛋白结合,通过RNA的干扰作用来防止肝脏生成PCSK9蛋白。PCSK9蛋白的作用是抑制LDL受体的回收和再利用,降低体内PCSK9的水平可以让更多LDL受体回到肝细胞表面,与更多LDL结合,从而增强肝脏从血液中清除LDL-C的功能,达到降低LDL-C的目的。
目前,国内外已有多款PCSK9抑制剂获FDA批准上市和用于治疗,但是,大多都有一个长期的治疗过程,患者的用药依从性比较低。而Leqvio的优势在于:首次注射后,患者只需每年接受两次皮下注射就可控制胆固醇水平,不仅为患者提供了一种非常便捷的治疗选择,同时还提高了患者的依从性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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