帕克替尼是一种口服激酶抑制剂,对JAK2、IRAK1和CSFIR具有特异性。JAK酶家族促进正常血细胞生长,因为它是信号传递途径中的核心成分。已经发现这些通路的突变与血液相关癌症(如骨髓增殖性肿瘤、白血病和淋巴瘤)的发展之间存在直接关系。在骨髓纤维化和血小板减少症患者中,包括之前接受过抗JAK治疗的患者,pacritinib帕克替尼200mg每天两次比BAT(包括鲁索替尼ruxolitinib)更有效地减少脾肿大和症状。
此外,由于该药物抑制c-fms、IRAK1、JAK2和FLT3,可用于治疗急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性粒单核细胞白血病(CMML)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)。NDA基于3期PERSIST-1、3期PERSIST-2和2期PAC203试验的结果。在PERSIST-1,包括327名骨髓纤维化参与者,患者接受帕克替尼,或者接受支持治疗。
该研究的主要结果是脾脏体积减少,次要结果是总症状评分减少。研究发现,到第24周,帕克替尼组19%的患者达到脾脏大小减少35%以上的主要终点,而对照组为5%。此外,对照组中有90名患者在中位时间为6.3个月时改用帕克替尼。
PERSIST-2招募了311名患有骨髓纤维化伴血小板减少症的参与者。该研究的主要终点是比较帕克替尼与可用疗法的疗效。该研究由3个组组成。在第1组中,患者每天接受一次帕克替尼;在第2组中,患者每天接受两次帕克替尼;第3组中,患者接受了支持治疗。
根据结果,与可用疗法相比,每天两次帕克替尼与更好的结果相关。在分配到每天两次帕克替尼的患者中,18%患者脾脏减少了35%或更多,而接受支持治疗的患者中只有3%。在PAC203试验中,有348名参与者参加,患者随机接受每天两次200毫克的帕克替尼,或医生选择的治疗。
Vonjo帕克替尼pacritinib(PAC)是一种JAK2/IRAK1抑制剂,用于治疗骨髓纤维化(MF)和血小板减少症患者。与以较低剂量用于血小板减少症患者的JAK1/2抑制剂鲁索利替尼(RUX)不同,无论血小板计数如何,PAC均以全剂量进行研究。骨髓纤维化是一种血液系统恶性肿瘤,其特征是脾肿大和虚弱症状。血小板减少症是一种预后不良的特征,它限制了Janus激酶1(JAK1)/Janus激酶2(JAK2)抑制剂鲁索替尼ruxolitinib的使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!