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吉瑞替尼/吉列替尼(GILTERITINIB)治疗FLT3突变的R/R白血病患者的有效性如何?

时间:2023-08-16 14:10 来源:药品咨询 作者:康必行-小璐

  连续两年ASH会议上都报道了白血病靶向治疗的“明星产品”:BCL-2抑制剂维奈克拉和FLT3抑制剂吉瑞替尼/吉列替尼(XOSPATA),他们都表现出了很好的临床疗效。这两个药物的出现很大程度上扩充了AML的治疗谱,尤其是FLT3抑制剂吉瑞替尼,它是首个通过单药治疗就能表现出较好AML疗效的靶向药,相比于其他FLT3抑制剂通常需要联合强化化疗才能达到一定疗效来看,吉瑞替尼/吉列替尼(XOSPATA)的出现对于AML的治疗是革命性的改变。

吉瑞替尼

  来自六个学术中心的25名患者接受了吉瑞替尼治疗FLT3突变的R/R AML。80%接受过强化诱导方案治疗,其中40%接受过TKI治疗。12名患者(48%)使用吉列替尼获得完全缓解(CR)。整个队列的估计中位总生存期(OS)为8(CI 95%0-16.2)个月,达到CR的患者明显高于未达到CR的患者(16.3个月,CI 95%0-36.2 vs.2.6个月,CI 95%1.47-3.7;p值=0.046)。

  在多变量cox回归分析中,实现CR是延长OS的唯一预测因子(HR 0.33 95%CI 0.11-0.97,p=0.044)。先前的TKI暴露不影响OS,但与更好的无事件生存期相关(HR 0.15 95%CI 0.03-0.71,p=0.016)。接受吉列替尼和强化抢救治疗的患者之间的年龄和ELN风险匹配比较显示有相似的反应率(两组均为50%);gilteritinib和匹配对照组的中位OS分别为9.6个月(CI 95%2.3-16.8)和7个月(CI 95%5.1-8.9)(p=0.869)。

  总之,在真实世界中,包括在经过大量预处理、暴露于TKI的患者中,吉瑞替尼是被证实有效且耐受度良好的。

  吉列替尼Gilteritinib是一种抑制多种受体酪氨酸激酶的小分子,包括FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)。吉列替尼Gilteritinib证明了在外源表达FLT3的细胞中抑制FLT3受体信号传导和增殖的能力,包括FLT3-ITD,酪氨酸激酶结构域突变(TKD)FLT3-D835Y和FLT3-ITD-D835Y,并且它在表达FLT3-ITD的白血病细胞中诱导细胞凋亡。XOSPATA是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有FLT3复发或难治性急性髓性白血病(AML)的成年患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 吉瑞替尼 https://www.kangbixing.com/drug/jltn/ 


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(责任编辑:康必行-小璐)
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