慢性癌痛的治疗以减轻疼痛和提高生活质量为目的,阿片类药物是中重度疼痛常用的止痛药物,通过与阿片受体的结合起到止痛的作用,它在有效控制疼痛的同时,也给患者带来便秘、恶心呕吐、肌肉痉挛、耐药等不良反应。其中最主要的不良反应为便秘,患者继而会出现情绪低落、腹胀腹痛,甚至发生麻痹性肠梗阻威胁生命,有些患者宁愿遭受疼痛,也不接受长期使用阿片类药物带来的便秘,给临床医师的工作带来了新的挑战。有效的预防和治疗阿片类药物相关性便秘可提高患者的生活质量。
2017年3月,FDA批准治疗便秘药物Symproic( 纳地美定),其上市批准是基于Compose临床项目,该项目属于在慢性非癌性疼痛患者以及阿片类药物引起的便秘患者中开展的全球综合性的临床开发研究。 纳地美定为阿片受体拮抗药,主要作用于胃肠道中的μ受体,从而缓解阿片类药物相关性便秘。纳地美定是纳曲酮的衍生物,通过增加纳曲酮的分子量和表面极性,大大降低了其透过血脑屏障的能力。Symproic被批准用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者阿片类药物引起的便秘。
便秘是服用阿片类药物最常见的副作用。当阿片类药物与胃肠道中的阿片受体结合时,会减少肠道的运动,从而导致便秘。当患者服用阿片类药物后,如若出现排便频率减少、排便困难加重、有不完全性直肠排空或大便较硬等情况,都是出现了阿片类药物引起的OIC副作用。
该药主要作为一种μ-阿片受体拮抗剂发挥药效, 纳地美定可帮助轻度服用阿片类药物的患者减轻药物副作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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