在他拉唑帕尼(talazoparib)之前,已有三款PARP抑制剂获批。分别是奥拉帕尼(Olaparib)、卢卡帕尼(Rucaparib)和尼拉帕尼(Niraparib)。他拉唑帕尼(talazoparib)是新一代PARP抑制剂,也是目前已知报道中发现的最强PARP抑制剂,其能够抑制PARP-1与PARP-2,但不抑制PARG,对PTEN突变型细胞高度敏感。PARP参与单链DNA的修复,具有BRCA1/2突变的细胞对PARP抑制剂的毒性作用比较敏感。与已经上市的PARP抑制剂olaparib相比,他拉唑帕尼理论上具有更强的抗肿瘤作用,因为它多了一个被称为“诱捕PARP”的作用,它可以把PARP分子困在DNA上,这样就阻止了DNA的复制。那么此药的临床效果到底如何呢?
此次批准是基于EMBRACA研究的结果,该研究是一项开放、随机、双臂III期临床试验,也是目前为止在种系(遗传获得)BRCA 1/2突变阳性(gBRCA+)乳腺癌患者中开展的PARP抑制剂相关的规模最大的III期研究。该研究入组病人(n=431)按2:1的比例随机分配接受他拉唑帕尼治疗或标准化疗方案(单药治疗:卡培他滨、艾日布林、吉西他滨或长春瑞滨)。在接受随机分组的431名患者中,287名接受他拉唑帕尼治疗,144名接受标准化疗。
他拉唑帕尼是新一代PARP抑制剂,也是目前已知报道中发现的最强PARP抑制剂。约有5%的乳腺癌患者与BRCA1/2基因胚系突变相关(BRCA1基因3%,BRCA2基因2%),BRCA1突变导致的乳腺癌大部分为三阴性乳腺癌(70%),而BRCA2突变更可能导致雌激素受体阳性乳腺癌(70%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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