根据世界卫生组织的标准，2名患者获得完全反应，13名患者获得部分反应，总反应率为53.5%（95%CI,35-72%）。8名患者病情稳定，5名患者病情进展。有功能和无功能的肿瘤患者都出现了反应，而那些有淋巴结和肺部转移的患者更经常出现反应。有反应的患者到病情进展的时间为24.4个月。一般来说，EDP方案的耐受性良好。只有4名患者接受了减量治疗，而3名患者因毒性而停止了早期化疗。

　　米托坦的加入增加了神经系统和胃肠道的副作用。由于这些额外的毒性，只有9名患者按计划剂量（4克/天）定期服药；11名患者接受最大耐受剂量3克/天，6名接受2克/天，1名接受1克/天。米托坦也是导致血清中胆固醇和甘油三酯水平升高的原因。在16名可评估的肿瘤患者中，有9人观察到完全的激素反应（改变的生化参数正常化）。

　　于体质、耐受较好的患者可以选择高起始剂量方案，更容易达到血药浓度>14mg/L；对于体质较弱的患者可以稳妥起见选择低起始剂量方案。（不包括ACC幼儿患者）但由于个体对于米托坦药物的吸收程度不同，即使两个患者一样的体表面积，一样的体重，一样的米托坦服药剂量，也会患者不同得体内体液状况以及不同得吸收状况，外在条件相同得患者接受的剂量也不相同。以上关于米托坦的剂量调整问题，也只是临床试验中常采用的方法，并没有确切的标准。相对标准的方法就是根据血药浓度监测来调整。

　　肾上腺皮质癌是一种罕见但具有侵略性的癌症，主要发生在中年人身上。由于肾上腺位于身体深处，大多数恶性肿瘤直到它们长得相当大才被发现，并且可能已经通过淋巴系统扩散到其他器官和血管。患者通常对细胞毒治疗反应不佳，在那些疾病已经扩散的患者中，只有不到15%的人能够存活5年。米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成，选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死，是美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）批准的用于治疗任何临床分期ACC的药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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