泰菲乐抑制BRAFV600E激酶,导致ERK磷酸化降低和抑制细胞的增殖,使基因突变的BRAFV600E的癌细胞生长停滞,并导致细胞死亡。在非小细胞肺癌患者中,大约30%具有可靶向治疗的基因突变,采用靶向药治疗。为确定最合适的治疗方法,因此建议:在选择用药防范之前,先对肺癌患者进行基因组检测。
相关实验研究数据显示,接近70%的局部晚期或转移性BRAFV600E突变的甲状腺未分化癌(ATC)患者对BRAF抑制剂达拉菲尼和MEK抑制剂曲美替尼联合治疗有反应。
100名BRAFV600E突变罕见恶性肿瘤患者入组,每天两次150mg泰菲乐,2mg曲美替尼每天一次。对16名ATC患者进行分析,患者年龄中位数为72岁,女性占63%,亚洲占63%。先前的治疗包括手术(88%),外照射(81%)和化疗(38%)。总体有效率(ORR)为69%(16例中有11例)。1名患者完全缓解,10名部分缓解。ATC队列中任何等级最常见的AE分别是疲劳(44%),发热(31%)和恶心(31%)。最常见的3-4级AE是贫血(13%)。有三名ATC患者出现治疗相关的严重AE。
该药物在噪声暴露后对小鼠表现出听力保护作用,并且该药物组合可实现全面保护。这将更好地模仿我们在诊所所做的事情,因为患者通常会在几个周期内接受顺铂治疗,这包括每天治疗一周,然后三周不进行任何化疗。在这项研究中,我们给了一个大剂量的顺铂,因此我们也想测试在60天的周期内几个周期内接受较小剂量的顺铂的小鼠的有效性。我们还将测试较低剂量的泰菲乐(dabrafenib)–达巴非尼可能有助于克服顺铂化学疗法在人体其他器官(如肾脏和大脑)中的副作用,因此可能会增加顺铂治疗的患者的耐受性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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