一项多队列、开放标签、1/2期研究,在13个国家(比利时、中国、法国、德国、香港、意大利、荷兰、新加坡、韩国、西班牙、台湾、英国和美国)的71个地点(社区和学术癌症中心)进行。如何处理治疗的副作用:(1)对普雷西替尼治疗可能导致的高血压,患者应在治疗起始1周后开始自测血压,此后尽量每月检测一次血压,必要时采取降压治疗,同时注意限盐戒烟酒。
(2)对普雷西替尼治疗导致的腹泻、口干、味觉障碍、便秘等消化系统不良事件,大多以对症治疗、预防调节为主,如患者应食用易消化食物,少食多餐,注意补水,必要时使用止吐、止泻、通便药物等,程度严重则应入院诊治。(3)对普雷西替尼治疗导致的血液学毒性、肝酶异常等副作用,应在治疗过程中定期随访并接受检查,视情况由医生调整治疗方案。
纳入年龄在18岁或以上的局部晚期或转移性实体肿瘤患者,包括RET融合阳性NSCLC,以及东部肿瘤合作组(Eastern Cooperative Oncology Group)0-2的表现状态(后来在协议修订中限制为0-1)。RET的致癌改变已在多种肿瘤类型中被发现,包括1-2%的非小细胞肺癌(NSCLC)。
我们旨在评估普雷西替尼的安全性、耐受性和抗肿瘤活性,普雷西替尼是一种强效口服选择性RET抑制剂,用于RET融合阳性NSCLC患者。
233例RET融合阳性NSCLC患者中,92例既往接受铂类化疗,29例初治患者在2019年7月11日前接受了普雷西替尼;87例既往治疗患者和27例治疗初治患者可评估。87例既往铂类治疗患者中总反应人数共有53人(61%;95%CI 50-71),包括5例(6%)完全缓解患者;27例未治疗患者有19例反应(70%;50-86),包括3例(11%)完全缓解。在233例RET融合阳性NSCLC患者中,常见的3级或更严重的治疗相关不良事件为中性粒细胞减少(43例[18%])、高血压(26例[11%])和贫血(24例[10%]);
2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会公布的临床I/II期ARROW研究数据显示,普雷西替尼用于此前接受过含铂化疗的RET融合阳性NSCLC患者,治疗的客观缓解率(ORR)为61%,疾病控制率(DCR)为95%,80%的患者缓解时间持续6个月以上,中位缓解持续时间(DoR)尚未达到;用于此前未接受过系统性治疗的初治患者时,普雷西替尼治疗的ORR为73%,DCR为88%,58%的患者缓解时间持续6个月以上。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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