米托坦(mitotane),又名密妥坦,是双对氯苯基三氯乙烷的合成衍生物,是一种独特的抗肿瘤药物。米托坦是白色颗粒状固体,尝起来没有味道,有轻微的芳香气。米托坦最早由百时美施贵宝(BMS)加拿大的制造部门生产,1960年就引入治疗肾上腺皮质癌,但由于需要该药的患者人数很少,因此作为孤儿药销售。
米托坦适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。米托坦亦是多个国际指南和共识推荐的肾上腺皮质癌首选辅助治疗药物。
在一项临床试验中评估了米托坦在晚期肾上腺皮质癌(ACC)中的疗效。研究人员共纳入127例晚期肾上腺皮质癌(ACC)患者,用米托坦单药治疗。研究结果显示:26名患者出现客观反应,其中3名患者完全缓解。中位无进展生存期(PFS)为4.1个月,中位总生存期(OS)为18.5个月。米托坦治疗效果显着,可延长患者的生存期,对患者的病情有积极作用。
对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),之后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。
患者在用米托坦治疗肾上腺肿瘤时应严格按照医生的诊疗建议用药,不可擅自增加或减少用药剂量,因为用药剂量改变可能会对病情产生影响。患者在接受米托坦治疗时按照正确的使用方法用药,相信很快就能有良好的效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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