2020 ESMO会议上,公布了一项关于帕博西尼(palbociclib)治疗内分泌敏感激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)转移性乳腺癌患者的临床试验数据,结果显示出:哌柏西利联合氟维司群治疗晚期乳腺癌患者,在一年内改善了患者的无进展生存期。
FLIPPER是一项随机、双盲、平行组、多中心、安慰剂对照的国际临床试验。从2016年2月到2019年1月,共招募了189名HR+、HER2-转移性乳腺癌绝经妇女。随机按1:1比例分配至哌柏西利联合氟维司群组(94名,帕博西尼用量为125mg每天一次,28天为一个周期,用药3周,停药1周;氟维司群用量为在第一个周期的第一天和第15天服用500mg,之后每28天服用一次)或安慰剂联合氟维司群组(95名),治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。
患者基线特征:中位年龄64岁(38-82岁);ECOG评分为0-2;45.5%的患者存在转移性疾病;60.3%的患者存在内脏转移性疾病;招募的患者定义为辅助内分泌治疗后至少5年复发;无病间隔超过12个月;转移性疾病先前未进行过治疗。试验主要研究重点是研究者评估的1年时的PFS率;次要研究重点包括PFS,OS,ORR,CBR(临床收益率)以及患者的安全性,耐受性和健康相关的生活质量。随机临床试验为临床决策提供了强有力的依据,但入组患者经过一定标准的筛选。真实世界研究纳入了不符合临床试验入组标准的患者,在不同的患者群体中评估了治疗方案的疗效和安全性,是对临床研究数据的进一步补充。
哌柏西利作为全球首个获批上市及最早进入我国的CDK4/6抑制剂,不管是随机对照试验(RCT)还是真实世界研究(RWS),都积累了丰富的循证医学证据,并推动了《中国晚期乳腺癌规范诊疗指南(2020版)》的更新。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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