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帕博西尼/哌柏西利(PALBOCICLIB)辅助治疗HER2-早期乳腺癌的功效怎样?

时间:2023-09-14 12:01 来源:药品咨询 作者:康必行-小璐

  在这项开放标签、随机对照的II期研究中,入组年龄在18岁或以上的绝经后妇女,符合以下条件:临床T期(cT):1c至cT4a-c(cT1c范围内≥1-5厘米)雌激素受体阳性、HER2阴性、未经治疗的早期乳腺癌;ECOG:0-1;基线Ki67评分至少为5%。研究在全球11个国家的59家医院或诊所进行。参与者通过基于网络的交互式系统随机分配(1:1)到giredestrant 30毫克,每天口服;或阿那曲唑1毫克,每天口服,第1-14天服用(机会窗口期)。

帕博西尼

  随机化按cT分期、基线Ki67评分和孕酮受体状态进行分层。新辅助治疗阶段为期16周,采用相同的治疗方案,外加帕博西尼(palbociclib)125毫克,1-21天每天口服,28天为一个周期,共四个周期。主要终点是在基线和第2周(机会窗口期)具有完整中心Ki67评分的患者从基线到第2周的几何平均相对Ki67评分变化。对所有至少接受过一次药物治疗的患者进行了安全性评估,(NCT04436744)。

  结果:2020年9月4日至2021年6月22日期间,221名患者入组并被随机分配到giredestrant加帕博西尼组(n=112;中位年龄62-0岁[IQR 57-0-68-5])或阿那曲唑加帕博西尼组(n=109;中位年龄62-0岁[57-0-67-0])。221名患者中有15人(7%)为亚裔,3人(1%)为黑人或非裔美国人,194人(88%)为白人,9人(4%)种族不明。在主要分析的数据截止日(2021年7月19日),从基线到第2周,giredestrant的Ki67几何平均相对降低率为-75%(95%CI-80至-70),阿那曲唑为-67%(-73至-59)(P=0.043),达到了主要终点。

  在最终分析中(数据截止日期为2021年11月24日),最常见的3-4级不良事件是中性粒细胞减少neutropenia(giredestrant加帕博西尼组112例中的29例[26%]对阿那曲唑加帕博西尼组109例中的29例[27%])和中性粒细胞计数减少decreased neutrophil count(17例[15%]对16例[15%])。

  giredestrant加帕博西尼组有5例(4%)患者发生严重不良事件,阿那曲唑加帕博西尼组有2例(2%)患者发生严重不良事件。无治疗相关死亡病例。giredestrant加帕博西尼组有一名患者死于不良事件(心肌梗死)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小璐)
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