塞替派是一种细胞毒性药物，对多种肿瘤均有明显的抑制作用，目前有两种常用的基于塞替派的调理方案，即TBC（塞替派+白消安+环磷酰胺）和TT-BCNU（塞替派+卡莫司汀）。

　　塞替派为多功能烷化剂类抗肿瘤药，属非特异性细胞周期药物。塞替派在结构上具有乙撑亚胺基，在生理条件下，可形成不稳定的亚乙基亚胺基，与DNA的碱基发生交叉联结，使碱基烷基化，从而干扰DNA和RNA的功能，达到抗肿瘤的目的。体外实验显示，塞替派可引起染色体畸变，动物实验(小鼠)表明塞替派有致癌性。

　　Scordo博士及其同事对PCNSL患者进行了一项观察性队列研究，患者分别接受3种常用的调理方案：TBC、TT-BCNU和BEAM。研究人员使用了国际血液和骨髓移植研究中心（CIBMTR）的603例患者的数据，患者的平均年龄为57岁（范围：19-77岁），大多数为男性（53%），所有患者均在2010年1月至2018年12月期间接受了干细胞移植。

　　试验排除标准为：既往接受过其他不常见调理方案的患者、接受干细胞移植前没有达到完全或部分缓解的患者、HIV患者、除弥漫性大B细胞淋巴瘤以外的非霍奇金淋巴瘤亚型患者。主要终点为无进展生存期（PFS）；次要终点为总生存期（OS）、非复发死亡率、复发发生率和造血恢复。

　　塞替派不易经消化道吸收。快速静脉注射给药(低于5分钟)后5分钟内血药浓度达峰值；膀胱灌注或腔内注射后25分钟内在血循环中可检测出塞替派。在体内广泛分布于各组织，血浆蛋白结合率为10%(主要白蛋白、脂蛋白结合)。可透过血-脑脊液屏障，脑脊液中的药物浓度为血浆浓度的60%-100%。主要在肝脏经细胞色素P450氧化代谢为替派(tepa)。

　　塞替派半衰期α相为6分钟，β相为10分钟，注射后1-4小时血药浓度下降90%。大部分药物于24-48小时内以代谢物形式经尿液排出(原形不足1%)。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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