非布索坦常见的不良反应包括：6%左右的人服用本药后转氨酶升高或出现疲劳、食欲减退、黄疸等症状；0.5%左右的人出现皮疹或超敏反应；有部分出现恶心、胃肠道不适；部分研究表明有心血管风险。

　　“是药三分毒”，非布司他也不例外。相比来说，轻度或中度肾功能不全的患者及轻度、中度肝功能不全的患者在对症使用非布司他时无需调整剂量；但是目前也还没有对于重度肝功能或肾功能不全的患者进行研究，这两类患者使用非布司他时需要注意，定期检测肝肾功能，及时根据病情调整剂量或停止用药。如发现药物性肝损伤，需要进行保肝护肝治疗。

　　不建议非布索坦与别嘌醇联合使用，因为非布司他与别嘌醇同为抑制尿酸生成的药物，其作用机制的区别在于非布司他是特异性黄嘌呤氧化酶抑制药，而别嘌醇为非特异性黄嘌呤氧化酶抑制药。但同为通过竞争与非竞争机制与黄嘌呤氧化酶结合，非布司他和别嘌醇都有可能导致出现重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解、剥落性皮炎等超敏反应；如果两种药物联合使用，不仅会增加剥落性皮炎的风险，还会增加药物性肝损伤的风险。但非布司他可以和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆联合使用。

　　高尿酸血症、痛风和肾功能受损之间的相关性早已被认可。最近的研究证实血尿酸升高和肾脏改变的因果关系，可导致肾小球滤过率的下降。在健康成年人，肾小球滤过率随年龄而改变。已证实应用别嘌醇降尿酸治疗可稳定或逆转肾小球滤过率的下降。

　　究为非布索坦降尿酸有效性和安全性开放性研究的回顾性分析，纳入116例高尿酸血症的痛风患者，每日服用非布索坦治疗达(40,80,或120 mg)5年。规律监测血尿酸水平和肾小球滤过率。结果分析血尿酸水平较基线水平的变化。应用数学模型预测血尿酸降低对肾小球滤过率的影响。

　　结果：肾小球滤过率的维持或改善与血尿酸水平下降程度呈负相关。血尿酸水平每下降1mg/dl，预示着肾小球滤过率改善1ml/min。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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