原发性血小板增多症主要特征就是血小板水平显著持续性增多，同时骨髓象会呈现异常增殖状态，可能伴随JAK2基因异常问题。在治疗方面会常用到抑制血小板聚集用药，比如——阿那格雷。
一般来说，推荐服用阿那格雷的起始剂量为0.5 mg，每日2次口服；至少1周后开始调整剂量，维持血小板<600×10^9/L；剂量增加每周不超过0.5 mg/d；最大单次剂量为2.5 mg，每日最大剂量为10 mg。
不过，血小板增多症属于骨髓异常增殖性疾病，单一的阿那格雷治疗，抑制血小板生成并不能对原发病有很好的治疗效果。部分病友可能会出现治疗一段时间后对药物无应答、治疗效果不佳的情况。
在一项对546例原发性血小板增多症且血小板计数高于900×109/升的病人进行的非对照性研究发现，阿那格雷平均治疗65周后，70%以上的病人血小板计数降至治疗前的50%或低于600×109/升，且疗效持续4年。
对12例慢性粒细胞性白血病患者在常规治疗的基础上联合应用阿那格雷进行研究，所有的患者使用羟基脲治疗，其中一些使用α-干扰素(单独或联用羟基脲)、白消安或马法兰治疗。使用阿那格雷前血小板为(970~3600)×109/升(平均为2000×109/升)，7例患者有出、凝血并发症。
治疗后所有的患者血小板数下降至小于600×109/升(中位数为343×109/升)，出、凝血症状消失。阿那格雷的中位剂量为每日1.9毫克。结果表明，阿那格雷的抗血小板效果显著。对于慢性粒细胞性白血病患者，在传统治疗不能控制血小板增多时，阿那格雷是一种有益的辅助用药。阿那格雷在降低血小板数量的同时，也减少了血栓并发症的发生。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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