曲格列汀/曲格列丁只需每周口服一粒即可，相比其他治疗方法更加便利。由于曲格列汀对于肠促胰岛素（胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP））的失活有长效的抑制作用，单次口服100mg曲格列汀，168小时后的血药浓度为2.1ng/m。因此每周口服一次即可有效控制血糖，无需另外注射胰岛素。

　　第二，曲格列汀能够更好的避免低血糖的发生。曲格列汀只在血糖偏高时对于肠促胰岛素的失活发挥抑制作用，在血糖达到正常水平或偏低时则不发挥抑制作用。因此相比于传统胰岛素和降糖药物在低血糖时仍然降低血糖，曲格列汀能够更好的避免低血糖的发生。

　　曲格列汀/曲格列丁的禁忌和注意事项

　　第一，严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者，不可使用曲格列汀。是由于输液、胰岛素快速校正高血糖对于上述患者是必要的，故不适合使用曲格列汀。

　　第二，严重感染、手术前后、严重创伤患者，不可使用曲格列汀。是由于需要注射胰岛素控制血糖，故不适合使用曲格列汀。

　　第三，严重的肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者，不可使用曲格列汀。是由于曲格列汀主要经肾脏排泄，排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升，引发危险。

　　在一项随机、双盲、非劣效性3期研究中发现曲格列汀、阿格列汀和安慰剂治疗组的不良事件总体发生率相似，而且在两组间的个体事件发生率上也没有明显的差异。各组中最常见的不良事件是鼻咽炎,大多数不良事件的严重程度为轻度或中度,曲格列汀组导致不良事件的发生率略高于阿格列汀组或安慰剂组。在阿格列汀组中，只有1例患者报告了轻度的低血糖,任何治疗组均未出现胰腺炎。

　　曲格列汀每周一次的剂量对T2DM患者显示出持续的疗效，通过减少给药时间，可预防或减少并发症的风险，提高患者的用药持久性和依从性。在长期治疗期间改善患者的服药依从性对于保持良好的血糖控制很重要，这可能会防止或减轻糖尿病并发症的产生。

　　已发表的2期和3期研究表明，每日一次的DPP-4抑制剂与曲格列汀对T2DM的疗效相当，而且由于给药频率较少，可改善依从性。迄今发表的数据表明，曲格列汀与其他每日一次和每周一次的DPP-4抑制剂具有相当的安全性，并且与其他降糖药联合使用时耐受性良好。但是，当曲格列汀与磺酰脲类降糖药联合使用时，低血糖的发生率显著增加，在药物联用时应格外注意。总的来说，曲格列汀对于生活方式或其他降糖药对血糖改善不佳的T2DM患者，或许是一种有效的、耐受性良好的选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：哪些患者适合使用曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)？

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