马法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）为双功能烷化剂，是细胞周期非特异性药物。本药化学结构为左旋苯丙氨酸氮芥，作用机制与氮芥相似，即与DNA及RNA发生交叉联结及抑制蛋白质的合成，其作用比马法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）强。耐药机制为谷胱甘肽水平提高、药物运转缓慢、DNA修改增强。抑制谷胱甘肽-S-转移酶可使本药的抗肿瘤作用增加。

　　马法兰适应症：

　　1.多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和髓细胞白血病、恶性淋巴瘤、软骨骨瘤等。

　　2.动脉灌注治疗肢体恶性黑素瘤、软组织肉瘤及骨肉瘤。

　　3.大剂量用于造血干细胞移植的预处理。

　　马法兰用法用量：

　　口服:每日0.05~0.25mg/kg(2~10mg/m2),分次服用,共4~7日,本品与强的松合用,可能比单用更有效,联合用药通常间歇地进行,对治疗有效者延长疗程超过一年不会改变疗效.若无明显骨髓毒性,在4~6周内重复给药.

　　不良反应：

　　1.血液系统：骨髓抑制最常见，是剂量限制性毒性。可见白细胞及血小板下降，白细胞及血小板在给药后2～3周降至最低值，停药4～8周可恢复正常。长期应用致癌的危险性明显增加，特别是白血病或骨髓增生异常综合征。使用本药治疗多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症及卵巢癌时，有发生急性白血病的报道。

　　2.消化系统：多数患者在服药后数小时有恶心、呕吐及食欲减退等，大剂量时较明显，严重者可持续2～4天。

　　美法仑（Melphalan）不是靶向药，是一种治疗癌症的药品，主要成分为马法兰（Melphalan），是西药，马法兰（Melphalan）的储存是有严格限制的，是需要贮藏在干燥的环境下。马法兰（Melphalan）片绝不可掰开或弄碎后使用。由于马法兰（Melphalan）是一种骨髓抑制剂，因此整个治疗期间必须监测血象(血细胞计数)，避免出现过度骨髓抑制，以及不可逆性骨髓再生不良的危险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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