关于类风湿关节炎：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，病因未明，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。严重影响患者的生活质量。近期的流行病学调查显示，中国大陆地区类风湿关节炎患病率0.28%，总患病人群约500万，男女患病比率约为1∶4。

　　JAK激酶是一个细胞内非受体酪氨酸激酶家族，可介导细胞因子产生信号，并通过JAK/STAT信号通路传递下去。研究发现，JAK/STAT信号通路是细胞外促炎症细胞因子通过膜受体向核内传导炎性信号的重要信号通路。JAK抑制剂（巴瑞替尼）可选择性抑制JAK激酶，阻断JAK/STAT这条炎症通路，进而从源头上阻断类风湿关节炎的进展。

　　巴瑞替尼：是一种免疫系统用药，巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂

　　巴瑞替尼适应症：

　　中国获批适应症：

　　1、用于对一种或多种改善病情抗风湿药（DMARDs）疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者，可以与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药联合使用

　　2、用于成人重度斑秃的系统性治疗

　　美国获批适应症：类风湿性关节炎（RA）、严重斑秃、中重度特应性皮炎、成人COVID-19重症患者的治疗

　　其他临床正在开发的适应症：强直性脊柱炎（AS）、银屑病、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)等，用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗。

　　用法用量：

　　巴瑞替尼的推荐剂量为2 mg每日一次。口服给药，餐时或空腹时均可，可以在一日中的任何时候给药。

　　不应该在淋巴细胞绝对计数（ALC）低于0.5x109细胞/L、中性粒细胞绝对计数（ANC）低于1x109细胞/L或血红蛋白值低于8g/dL的患者中起始治疗。一旦数值改善至高于这些限值，则可以起始治疗。

　　不良反应：

　　十分常见(发生频率≥1/10)：上呼吸道感染、高胆固醇血症；

　　常见(发生频率≥1/100至<1/10)带状疱疹、单纯疱疹、胃肠炎、尿路感染、感染性肺炎、血小板增多、恶心、ALT水平升高；

　　偶见(发生频率≥1/1000至<1/100)：中性粒细胞减少、高甘油三酯血症、痤疮、体重增加、肺栓塞、深静脉血栓形成

　　禁忌症：对活性物质或任何辅料有过敏反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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