沙芬酰胺的具体作用机制及近几年的部分临床研究进行阐述,旨在为沙芬酰胺用于治疗PD与开发治疗PD的创新药物提供一定的理论依据。
PD的高发人群是60岁以上的老年人,其主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡、纹状体中DA含量的明显减少,以及黑质残存神经元的胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体。PD的临床症状主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等运动症状,以及嗅觉减退、自主活动障碍、胃肠功能紊乱、精神障碍、睡眠障碍、认知损害等非运动症状。
目前,探究PD发病机制的报道有很多,但PD的具体发病机制尚未完全明确,可能与年龄老化、环境因素、遗传因素等有关。免疫异常、环境毒素、氧化应激、炎症反应、内生毒素机制等都是现今PD的发病机制假说。患者的病情会随着患病时间的推移不断加重,最终导致运动功能障碍,影响病人的正常生活。由于病因的多样性,现有的疾病模型并不能完全模拟PD的全部病理进程,目前临床上并没有可以从发病机制上延缓PD病程或逆转PD发生的治疗手段,只能以补充多巴胺的方式对疾病进行一定的药物治疗。
沙芬酰胺是对A型受体的5000倍左右,具有可逆、耐受性好、不良反应低等优点,为英国权威NICE指南推荐使用。有研究表明,在不增加功能障碍性异动的情况下,可以延长开期,每日延长开期约1小时,并保持疗效2年以上。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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