氨己烯酸是GABA氨基转移酶的抑制剂,具有高度的选择性,对耐药性的部分发作型癫痫特别有效。对继发的全面性癫痫发作疗效差。适用于儿童点头状癫痫和肌阵挛性癫痫。氨己烯酸片可导致嗜睡、晕眩及视野缺损。试验方法收集服用氨己烯酸片喜保宁治疗患儿10例,对其治疗情况进行回顾性分析,观察其临床疗效及不良反应。结果本组累积应用氨己烯酸喜保宁时间为1-49个月,中位数时间10个月。
确诊后2例首选氨己烯酸片喜保宁治疗,在其他药物治疗不满意后加用氨己烯酸。其中8例痉挛消失或接近消失,1例未好转,1例加用促肾上腺皮质激素后好转。6例1周内起效,15天和60天起效各1例,平均起效时间5天。10例药物耐受性较好,不良反应轻微。近3年来越来越多的TSC患儿通过使用氨己烯酸(喜保宁,Sabril),有效地控制了癫痫。
成年人用量:最大服用量为每天2-3克。开始服用时以一天1g为宜,然后根据服药后的反应,如果反应良好,可以每星期增加0.5g。最后达到每天2-3g的用量。每天最大用量不要超过3g
用量和疗效之间没有必然的联系。药物的持续作用时间依赖于氨基丁酸转氨酶的再合成率,而不是血液中的药物浓度(参看对"特性和药代动力学特征"的说明部分)。
氨己烯酸儿童用量:推荐儿童开始服用药量为40mg/kg/day(例如,一个种5kg的小孩,其服用量应为40*5=200mg/day,也是就一天应服用200毫克)。推荐持续用药量应根据小孩的体重,具体如下;
体重:10-15Kg,0.5-1g/day;15-30kg,1-1.5g/day;30-50kg,1.5-3g/day;>50kg,2-3g/day。不同体重的小孩药物用量不应超过上面所列的最大剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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